Humpty Dumpty n'a rien sur certains des chiens que les vétérinaires voient. Les chiens qui ont été heurtés par des voitures ou qui ont subi un autre traumatisme peuvent subir de multiples fractures - ce que nous appelons un polytraumatisme. Leur remise en place nécessite une réparation chirurgicale importante et nécessite parfois des décisions difficiles. Voici comment des cas comme celui-ci peuvent être traités.
Evaluer la situation
Nous commençons par stabiliser le chien, ce qui peut nécessiter l’utilisation de fluides intraveineux, de médicaments contre la douleur et d’antibiotiques pour prévenir les infections. Il devra peut-être être transféré dans un hôpital vétérinaire spécialisé doté d'installations chirurgicales de haute technologie et de spécialistes des soins d'urgence et des soins intensifs ou de la chirurgie expérimentés dans le traitement de ces cas compliqués.
Avant de faire opérer un chien, il est important d’évaluer les signes vitaux. Les animaux frappés par des voitures développent souvent des saignements internes à la suite d'une déchirure de la rate ou du foie ou de fragments d'os aigus qui percent des organes ou des tissus. Le chien peut avoir besoin d'une transfusion sanguine.
Nous prenons des radiographies de la poitrine pour vérifier le cœur et les poumons. Le traumatisme d'être heurté par une voiture peut provoquer l'effondrement d'un poumon ou un pneumothorax, qui est un air anormal entre les poumons et la paroi thoracique. Nous effectuerons également des radiographies de zones telles que le bassin et les jambes avant et arrière, afin de rechercher des fractures.
Habituellement, ces chiens ne sont pas en état de marcher. Nous posons donc une sonde urinaire. Cela les empêche d’uriner ou d’être stressés et incapables de se lever et d’uriner. Soulager le stress est une partie importante des soins.
Les lacérations sont bandées jusqu'à ce qu'elles puissent être traitées plus en profondeur. Une fois que la transfusion sanguine, les liquides et les médicaments contre la douleur ont réussi à stabiliser le chien, nous pouvons remédier aux fractures. Décider comment les réparer, c'est là que les décisions difficiles doivent être prises.
Réparation de fracture
Dans la plupart des cas, un os fracturé est réparé chirurgicalement avec des épingles, des plaques et des vis. Cela peut coûter plusieurs milliers de dollars, et même plus s'il y a plusieurs fractures. Si le chien a également de graves lacérations, il est plus à risque d'infection.
Sur le plan financier et médical, l'amputation est parfois un meilleur choix que la réparation si une jambe présente plusieurs fractures, car elle a moins de chances de bien guérir. Si plus d'une jambe est fracturée, enlever la jambe la plus gravement endommagée et réparer les autres peut être la meilleure solution.
La plupart des chiens se débrouillent très bien sur trois pattes, mais beaucoup de gens ont du mal à accepter l'amputation. Les chiens ont toutefois un avantage, car ils commencent par quatre pattes. S'adapter à trois jambes n'est généralement pas difficile pour eux. Avec l'amputation, le chien récupère généralement assez rapidement et les propriétaires ne doivent généralement pas s'inquiéter autant du coût de la procédure ou des soins médicaux en cours. Cela permet également au vétérinaire de se concentrer sur les autres besoins chirurgicaux du chien.
Chirurgie et suivi
Avant la chirurgie, votre chien peut avoir besoin d'une autre unité de sang. Après l’anesthésie, la jambe ou les jambes en cours de réparation peuvent être radiographiées pour vérifier si le ligament est endommagé. Les radiographies sont généralement effectuées sous anesthésie car il est nécessaire de solliciter l’articulation pour voir si les ligaments sont endommagés. Une fois que l'étendue des dommages est connue, l'amputation - si telle est l'approche choisie - est réalisée, les fractures restantes sont réparées et les lacérations sont nettoyées et suturées. Plusieurs heures peuvent être nécessaires pour terminer l'opération.