La sécurité est l'une des principales préoccupations de mes clients lorsque leurs animaux de compagnie doivent subir une procédure qui nécessite une anesthésie. Je suis heureux de leur dire que les progrès des médicaments et des techniques d’anesthésie ont rendu les procédures anesthésiques plus sûres que jamais. Bien qu'il y ait toujours un risque avec chaque procédure anesthésique, avec les précautions appropriées, même les très jeunes animaux, les animaux de compagnie plus âgés ou les animaux souffrant de problèmes de santé peuvent subir des nettoyages dentaires et des interventions chirurgicales relativement faciles.
Comment l'anesthésie a changé
La méthode la plus récente d'induction d'une anesthésie générale est l'injection intraveineuse de médicaments à induction. C’est une façon plus contrôlée de mettre un chien ou un chat sous anesthésie qu’avec du gaz seul. Les médicaments aident les animaux domestiques à s'endormir en douceur avant leur intubation et leur maintien sous anesthésie au gaz.
D'autres techniques comprennent le soulagement de la douleur avant la chirurgie - connue sous le nom d'analgésie préventive - ainsi que pendant la chirurgie. Les vétérinaires peuvent soulager la douleur par des injections et des timbres cutanés, ainsi que par des épidurales, des perfusions à débit constant et des blocages régionaux.
Avec les épidurales, les médicaments sont administrés par injection dans l’espace entourant la partie inférieure de la moelle épinière. Les épidurales aident à prévenir les douleurs à l’abdomen et à la partie inférieure du corps. Elles sont donc particulièrement bénéfiques pour les animaux de compagnie qui subissent des interventions orthopédiques dans ces zones.
La perfusion à débit constant (IRC) est un flux continu de médicaments antalgiques dans la circulation sur une période donnée. L'administration de médicaments contre la douleur de cette manière aide le vétérinaire à maintenir un niveau égal de soulagement de la douleur tout en évitant les pics et les creux dans les concentrations de médicament dans le sang.
Le blocage du signal de la douleur aide à réduire le volume d'anesthésie au gaz pendant la procédure et est plus confortable par la suite, ce qui peut les aider à récupérer plus rapidement.
Si vous avez déjà eu une cavité remplie ou un canal radiculaire, vous savez ce qu’est un bloc régional - ce coup de novocaïne qui vous engourdit le visage. Il bloque les nerfs dans une zone localisée qui, sinon, transmettrait des signaux de douleur au cerveau. Chez les animaux domestiques, des blocs régionaux peuvent être utilisés pendant les procédures dentaires, le long d'une ligne d'incision avant la chirurgie ou dans les membres d'un chat avant une procédure de dégrafage.
Que demander avant la procédure
Nous, les vétérinaires, voulons que vos animaux de compagnie vivent une expérience anesthésique sûre et confortable. Avant que votre animal de compagnie subisse une intervention chirurgicale ou dentaire, il peut être rassurant de poser les questions suivantes à votre vétérinaire:
Mon animal de compagnie obtiendra-t-il une évaluation préanesthésique? Quel que soit son âge, votre animal de compagnie devrait passer des travaux de laboratoire pour évaluer la fonction des reins, du foie et de la moelle osseuse. Les anomalies pourraient indiquer une infection bactérienne ou virale ou d'autres conditions susceptibles de faire de votre animal un candidat médiocre à l'anesthésie à ce moment-là, ou pourraient alerter le vétérinaire de la nécessité de modifier l'anesthésie pour la rendre plus sûre.
Mon animal de compagnie sera-t-il induit par voie intraveineuse? Dans le passé, il était courant que les animaux domestiques soient «masqués de sommeil» avec du gaz. Mon ami et collègue, le Dr Robin Downing, fondateur et ancien président de l’Académie vétérinaire internationale de gestion de la douleur, affirme que masquer un animal endormi avec du gaz n’est pas sûr, car ce n’est pas une technique contrôlée. "Nous avons des agents sûrs et efficaces à mettre dans la veine qui aident l'animal à s'endormir en douceur", dit-elle. «L’une des principales caractéristiques de l’anesthésie est que si vous vous endormez en douceur, vous vous réveillez en douceur.»
Mon animal recevra-t-il des liquides par voie intraveineuse pendant qu’il est anesthésié? La déshydratation et l'hypotension peuvent être des effets secondaires de l'anesthésie. Les liquides intraveineux aident à prévenir ces problèmes.
La pression artérielle de mon animal sera-t-elle surveillée? La surveillance de la tension artérielle est facile et peu coûteuse et fournit des informations importantes sur l’état de l’animal sous anesthésie.
Mon animal sera-t-il gardé au chaud pendant et après la chirurgie? Les animaux domestiques peuvent avoir froid pendant l’anesthésie et la chirurgie. Maintenir leur température corporelle avec des couvertures chauffantes ou des coussins chauffants les maintient à l'aise et aide le corps à métaboliser plus efficacement les médicaments contre la douleur.