Le Journal of American Veterinary Medical Association estime que plus d'un million de chiens américains subissent chaque année une intervention chirurgicale au CrCL et, selon l'American Academy of Orthopaedic Surgeons 10 fois le nombre de réparations de LCA effectuées sur des personnes. La réparation d’une blessure au CrCL chez votre chien peut coûter entre 1 500 et 4 000 $.
Maximilian (Max), un retriever du Labrador âgé de sept ans, allait chercher une balle dans la cour arrière de la maison de son propriétaire lorsque soudainement, sa foulée athlétique s’est transformée en un vacillement douloureux. Alors qu'il revenait en boitant vers sa propriétaire, Brenda Mader, enseignante à la retraite dans une école primaire pour enfants ayant des besoins spéciaux, il levait la jambe arrière et semblait souffrir.
«Il n’était ni tombé ni trébuché, je ne savais donc pas ce qui lui était arrivé, mais je me suis immédiatement inquiété - pour nous deux», a déclaré Brenda, atteinte de sclérose en plaques (MS) et qui a eu Max Chien de service et d'équilibre hautement entraîné, à ses côtés depuis cinq ans. «Quand il est en bas, je suis en bas. Nous sommes une équipe et quand l’un de nous a mal, l’autre aussi. Il avait mal et ne pouvait exercer aucune pression sur sa patte arrière, ce qui nous a affectés tous les deux.
Max a été diagnostiqué et traité pour une lésion «LCA du chien», ou plus précisément une rupture du ligament croisé crânien (CRCL), l'équivalent humain d'une lésion du ligament croisé antérieur (LCA).
Le Dr Robert Rider, chirurgien vétérinaire à la Metzger Animal Hospital de State College, en Pennsylvanie, et le vétérinaire qui a traité Max, ont répondu à nos questions sur cette blessure débilitante et sur la manière dont vous pouvez aider à empêcher que cela ne se produise chez votre chien.
Pourquoi les lésions du LCA sont-elles si courantes chez les chiens?
RR: À ce stade, il semble que dans un certain sous-groupe de chiens, l’anatomie et la biomécanique de l’articulation du maillon soient telles que le ligament croisé crânien soit soumis à un stress excessif. Nous constatons donc que chez ces chiens, au fil du temps, le ligament croisé se déchire peu à peu jusqu'à ce qu'il ne puisse plus stabiliser l'articulation et les ruptures. Les biopsies des ligaments rompus montrent souvent des modifications dégénératives chroniques plutôt qu'un traumatisme aigu. Le niveau élevé de stress sur le ligament, associé à une activité énergétique élevée (fetch, agilité, etc.) et à une condition physique médiocre conduit à une incidence élevée de ruptures.
Y a-t-il des races ou des types de chiens plus à risque?
RR: Les races sportives et les races de travail (retrievers, Rottweilers, bergers allemands) sont les plus courantes, mais nous voyons des ligaments croisés rompus dans toutes les races et les races mixtes.
Que peuvent faire les propriétaires pour minimiser le risque de blessure au LCA?
RR: Les trois éléments que nous examinons pour prévenir les lésions articulaires sont les suivants:
- État corporel mince - l'excès de graisse est nocif pour les articulations
- Bonne masse musculaire - plus un chien a de masse musculaire, moins les ligaments doivent soutenir l'articulation.
- Bon soutien nutritionnel - Cela signifie un régime alimentaire de haute qualité ainsi qu'un soutien nutritionnel pour les articulations comme la glucosamine, le sulfate de chondrine et d'autres suppléments.
Bien entendu, tout processus pathologique sous-jacent peut avoir des effets néfastes sur les articulations et doit être traité.
Quels sont les premiers signes que le LCA de votre chien est blessé?
RR: Habituellement, le premier signe de dommage est la boiterie du membre affecté. La boiterie peut être de nature périodique ou constante en fonction de la gravité de la blessure. Ils ont tendance à s'asseoir de manière anormale avec le membre affecté sur le côté ou caché sous eux (ceci est dû au fait que l'étouffoir est épaissi et incapable de fléchir complètement).
Quelles sont les options de traitement?
RR: Il existe quelques options de traitement:
- Traitement conservateur - renforcement des muscles et développement du tissu cicatriciel autour de l'articulation à l'aide de la rééducation et des appareils orthopédiques
- Implant chirurgical d'imbrication-implantation extra-capsulaire qui remplace la fonction du ligament croisé par des dispositifs artificiels (nylon, orthofibre, fibertape, etc.). La stabilité à long terme repose sur le tissu cicatriciel.
- Procédures de modification de la géométrie - procédures chirurgicales qui modifient l'essai proximal afin d'éliminer le recours au ligament croisé (TPLO, TTA). Ils comptent sur la physique pour la stabilité à long terme.
J'utilise presque exclusivement le système de plaques TPLO à verrouillage Synthes sur mes interventions chirurgicales en raison de la qualité élevée et du faible taux de complications. [Ceci est la chirurgie qu'il a effectuée sur Max]
Quelque chose de «nouveau» qui sort en termes de traitement?
RR: Les traitements les plus récents concernent la médecine régénérative (cellules souches et PRP). Ils les utilisent pour soigner les ligaments en cas de déchirures partielles et pour améliorer la fonction et accélérer la guérison après une intervention chirurgicale en cas de rupture complète.
Vous vous demandez comment va Max?
L’opération TPLO de Max a été couronnée de succès.
Avant de se blesser au CrCL, il avait aidé Brenda à s'asseoir sur une chaise roulante, à ramasser des objets sur le sol, à charger et à décharger le linge, à faire de l'exercice, à appuyer sur les boutons d'ascenseur, à allumer et éteindre les lumières et à marcher sous son pouvoir scooter lors de ses fréquents trajets dans le quartier.
Max a également fourni un soutien d'équilibre à Brenda lors de ses séances de physiothérapie hebdomadaires.
Après qu'il ait été blessé, tout cela a dû s'arrêter.
Environ deux mois après la TPLO et certaines activités de rééducation, y compris l’utilisation d’un tapis roulant sous-marin, Max avait recommencé à faire tout ce qu’il avait fait avant sa blessure, et plus encore.
Pour plus d'informations, y compris des questions sur la chirurgie du LCA, la FAQ, des histoires partagées et la recherche d'un vétérinaire près de chez vous qui effectue ces chirurgies, visitez le site TPLOanswers.com.
A propos de l'auteur
Kristina N. Lotz, qui aime les animaux et est basée à Wilsonville, en Oregon, est une dresseuse de chiens certifiée - Connaissances évaluées (CPDT-KA) et membre de la Dog Writers Association of America. Elle est la fondatrice de A Fairytail House. Dans ses temps libres, elle s'entraîne et participe à une variété d'événements de performance avec ses chiens de berger Shetland et s'occupe de ses deux minous de sauvetage. Elle a intelligemment épousé une technicienne vétérinaire, qui aide à garder les enfants de fourrure heureux et en santé, et fournit une ressource rapide pour des articles.
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