Qu'est-ce qu'une urétrostomie?
Une urétrostomie est une procédure invasive mais souvent vitale qui consiste à soulager un rétrécissement de l'urètre, ce qui entraîne une incapacité à uriner. Cette procédure est effectuée chez l'homme, le chat et le chien.
La procédure est généralement effectuée chez les chiens qui présentent des calculs rénaux récurrents ou des blocages de l'urètre qui ne peuvent pas être cathétérisés. Selon le motif de la procédure, une urétrostomie peut être temporaire ou permanente.
Le résultat final d'une urétrostomie est que votre chien va uriner à partir d'une ouverture urétrale alternative faite par le vétérinaire. La bonne nouvelle est que les calculs ne peuvent plus causer d'obstruction ni de rétrécissement de l'urètre. La mauvaise nouvelle est que votre animal va avoir besoin de soins supplémentaires, car il sera plus susceptible aux maladies telles que les infections des voies urinaires.
Comment se déroule une urétrostomie?
Chez les chiens mâles intacts, l’uréthrostomie scrotale commencera par la stérilisation. Une fois que le mâle est stérilisé, le vétérinaire effectuera une incision au niveau du corps du pénis ou du périnée. C'est ce qu'on appelle une urétrostomie périnéale. La différence entre ces deux sera l'emplacement de l'ouverture de l'urètre.
Une incision est faite sur le corps du pénis à travers les tissus adipeux sous-cutanés pour récupérer l'urètre. L'urètre est incisé, ramené à la surface et suturé au tissu musculaire environnant. Dans une urétrostomie scrotale soignée, des sutures sont placées en commençant dans les coins, puis sur les côtés pour former une ouverture ovale ordonnée. Dans une urétrostomie périnéale, le résultat final n'est pas aussi net, mais fonctionne de la même manière.
En règle générale, votre animal de compagnie sera hospitalisé et maintenu sous sédation pendant un jour ou deux après la chirurgie. On leur prescrira des médicaments contre la douleur et des anti-inflammatoires, ainsi que des antibiotiques.
Ramener votre animal à la maison après la chirurgie
Comme mentionné précédemment, la plupart des chiens resteront à l'hôpital pendant un jour ou plus après la chirurgie. Malheureusement, cela n'arrive pas toujours. D'après mon expérience, mon chien m'a été libéré moins de trois heures après son opération d'urgence, car la clinique était fermée le lendemain.
Si votre animal de compagnie est hébergé quelques jours chez le vétérinaire, il est souvent gardé sous sédation. Votre animal de compagnie aura le temps de commencer à guérir et sera beaucoup mieux pour le voyage de retour. Vous voudrez avoir une serviette ou deux sur votre siège arrière, car votre chien saignera peut-être légèrement de son op. site. Si vous n'autorisez généralement pas votre animal de compagnie dans votre voiture, veuillez le faire à cette occasion! Votre chien doit rester calme, confortable et au chaud.
Vous voudrez avoir des mouchoirs en main! Si votre animal urine entre le vétérinaire et la voiture, vous devrez tamponner le site chirurgical car l'urine brûlera la chair crue et sera non seulement douloureuse, mais pourra également causer une infection. Préparez-vous à maintenir cette pratique à long terme.
Si vous avez les mêmes circonstances malheureuses que moi, vous n'êtes probablement pas encore préparé mentalement à l'état dans lequel votre animal de compagnie bien-aimé sera. Votre animal de compagnie ne se tiendra pas ou ne marchera pas correctement, et il ou elle sera très mal, confus et peur. Si cela vous arrive, il est bon de savoir à quoi s'attendre.Je sais que je ne m'y attendais pas - et j'ai trouvé toute cette épreuve traumatisante pour nous deux!
En cas de libération anticipée, remplissez la voiture de serviettes et de vieilles couvertures - je ne saurais trop insister sur ce point. Ma banquette arrière a toujours une grosse tache de sang sec dessus depuis le jour où j'ai ramené mon chien à la maison quelques heures seulement après son opération. Assurez-vous également qu'il est chaud pour votre animal de compagnie! L'anesthésique rend difficile pour le chien de réguler naturellement sa température corporelle. Il est donc indispensable de leur apporter une couverture (si vous vivez dans une région froide).
Si vous avez un chien plus petit, je vous recommande d'utiliser un porte-chien pour ce voyage. Cependant, si votre chien est trop grand pour une telle chose, envisagez de le prendre et de le porter s'il a du mal à marcher ou s'il a du mal à marcher.
Étant donné que votre chien doit rester calme et que ses mouvements doivent être restreints, il est préférable de faire en sorte que le voyage de retour soit un effort d'équipe. Demandez à quelqu'un de conduire et demandez à quelqu'un de tenir le chien! Veillez à ne pas les surexciter ou à les stimuler trop facilement.
Soins postopératoires à domicile
Il faut entre six et huit semaines pour que le site d’urétrostomie guérisse correctement et complètement. Ce délai dépend du niveau de soins que vous prodiguez et du degré de résistance de votre chien. Les conseils suivants vous aideront à traverser cette période difficile.
Prévoyez des saignements: c'est normal après une urétrostomie, mais cela peut être alarmant pour les propriétaires. L'incision elle-même et l'ouverture de l'urètre saigneront. Les saignements augmentent avec l'excitation, la miction et l'accumulation (si le chien est endormi depuis quelques heures, le sang peut s'accumuler et se relâcher d'un coup lorsque le chien se lève). Gérer ce saignement à la maison est difficile! Soyez préventif et ayez de vieilles serviettes, des couvertures et des coussinets d'entraînement pour les chiots qui tapissent les zones où votre chien sera pour éviter les taches. Si des taches se produisaient, je trouvais que le détergent à vaisselle lavait le sang.
Dans l'intérêt de garder votre chien immobile, de la nourriture et de l'eau peuvent être nourries à la main à votre chiot dans les 48 premières heures. L'eau peut être donnée sous forme de copeaux de glace. La nourriture devrait être fade. Mon vétérinaire a recommandé la poitrine de poulet sans les peaux. Après les deux premiers jours, votre animal devrait pouvoir manger seul dans un bol. Mais il n'y a pas de mal à prolonger l'alimentation à la main.
Garder votre animal immobile pendant qu'il guérit est une mission en soi! Des sédatifs sont prescrits à certains chiens pour les aider. Si vous ne les avez pas reçues, vous pouvez les demander ou essayer de gérer l'activité de différentes manières. Faites un endroit où le chien est restreint et a tout ce dont il a besoin. Des gâteries peuvent être données pour préoccuper votre chien, mais choisissez des choses qui dureront longtemps et évitez de les abuser.
Il est important de surveiller votre animal de compagnie et de vous assurer qu'il ne se gratte pas et ne lèche pas ses plaies. Un «pas de lèche» ou un amer peuvent être utilisés pour dissuader votre chien de le lécher, ou un collier ou un «cône» de style élisabéthain peut être porté. Si votre vétérinaire ne vous en a pas donné, vous pouvez les acheter dans n'importe quel magasin pour animaux de compagnie.
Pendant la guérison post-opératoire, vous devez surveiller les sorties de votre chien à la salle de bain. Notez toute difficulté ou inconfort qu’ils ont et communiquez-le à votre vétérinaire lors des examens. Le sang peut être vu avec la miction, et uriner peut piquer. Emportez une quantité généreuse de mouchoirs en papier ou de papier toilette avec vous pour assécher le site chirurgical et les environs. Et n'oubliez pas une torche s'il fait nuit!
L'urine sur ou près du site chirurgical peut provoquer une infection et irriter la peau. Même après avoir asséché votre animal, un rinçage à l'eau salée est recommandé après les sorties à la salle de bain. Les grandes seringues peuvent être achetées dans les pharmacies et constituent ainsi des outils utiles à cette fin. C'est aussi plus simple si vous utilisez de l'eau chaude!
Soin Extra Permanent
Maintenant que l'urètre de votre chien a été redirigé et qu'il existe une sortie alternative artificielle, les calculs de la vessie devraient passer sans causer de problèmes futurs. Malheureusement, cependant, il sera plus susceptible aux infections des voies urinaires. La peau sur et autour de l'ouverture peut également être très sensible et donc vulnérable aux irritations et aux futures complications cutanées. Il est donc important que vous preniez des précautions supplémentaires et des précautions permanentes.
Bien que le vétérinaire de mon chien ait dit qu'il apprendrait à s'accroupir au lieu de lever la jambe, j'ai découvert deux ans plus tard qu'il ne l'avait toujours pas fait. Comme il a eu une urétrostomie périnéale, son urine peut ressortir plus comme un sprinkler que comme un jet d'eau. Dommage, je sais. Pour cette raison, j'utilise des lingettes douces pour le nettoyer après son départ. Le baigner plus souvent est également un bon moyen de prendre soin de sa peau. Ces pratiques simples aideront à prévenir les irritations cutanées et à éviter les infections urinaires.
Même avec de bons soins, il est important de garder un œil sur les choses. Examinez attentivement le site post-opératoire de votre chien pour détecter toute inflammation de la peau ou tout autre problème. Il est également nécessaire de surveiller occasionnellement la miction de votre chien. Vérification de la couleur et malheureusement, odeur aussi. Si vous pensez que l'urine de votre chien semble être concentrée ou bouchée, prélevez un échantillon et prenez rendez-vous avec votre vétérinaire. Si ce n'est pas faisable, faites des examens réguliers pour être sûr. Les infections urinaires peuvent facilement être traitées avec des antibiotiques et la préparation d'un échantillon sera plus pratique pour vous et votre vétérinaire. Bien sûr, le personnel vétérinaire se fera un plaisir de le faire pour vous, mais pourra vous facturer davantage.
Ces pratiques m'ont semblé écrasantes, surtout au début. Mais la routine devient plus facile à mesure que le temps passe, restez-y. Votre chien va guérir et s'habituer à la nouvelle situation. Cet entretien et de bons soins permettront à votre chien de vivre une vie heureuse et confortable, quelle que soit leur expérience malheureuse avec une urétrostomie.
