iStockphoto Le thrombus en selle est une affection extrêmement douloureuse et mettant la vie en danger qui nécessite une attention vétérinaire immédiate.
Cela se produit habituellement soudainement: votre chat se met à hurler ou à haleter et ne semble pas pouvoir bouger l’une ou les deux pattes arrière. Bien qu'il puisse y avoir plusieurs causes, l'une des plus courantes et des plus douloureuses chez les chats est le thrombus par selle. Dans ce cas, un thrombus, ou un caillot de sang, se loge au niveau de la bifurcation aortique (où le vaisseau se divise en deux artères alimentant les membres arrière) bloquant ou compromettant le flux de sang vers les jambes arrière.
Comme cette maladie est extrêmement douloureuse et peut menacer le pronostic vital, il est essentiel de consulter immédiatement un vétérinaire.
Quelles sont les causes d'un thrombus de selle?
Chez le chat, une maladie cardiaque primaire conduit souvent à la formation d'un caillot sanguin dans le coeur. Une chambre du coeur, généralement l'oreillette gauche, s'agrandit, ce qui ralentit la circulation du sang. Lorsque le sang s'accumule, un caillot se forme et peut alors traverser la circulation sanguine jusqu'à ce qu'il se loge dans un vaisseau, obstruant ainsi le flux sanguin.
La bifurcation aortique est un lieu très fréquent où un caillot se loge, mais les artères des reins, des tissus abdominaux, des membres antérieurs, des poumons ou du cerveau sont également possibles.
Comment savoir si mon chat fait l'expérience d'un thrombus à cheval?
Les signes incluent des pleurs importants ou des miaulements consécutifs à la douleur, une incapacité à bouger les membres arrière, des membres arrières froids au toucher et une teinte bleutée de la peau autour des ongles et des coussinets pâles sur les pattes arrière. Comme il peut exister d'autres causes douloureuses de l'impossibilité de bouger les membres arrière, telles qu'une fracture de la colonne vertébrale ou du pelvis, il est préférable de minimiser les mouvements ou la manipulation de votre chat. Enveloppez délicatement votre chat dans une couverture douce, en veillant à ne pas vous mordre par les mains, et parlez à votre vétérinaire, puis rendez-vous immédiatement chez votre vétérinaire ou dans une clinique vétérinaire d'urgence.
Un diagnostic de thrombus de selle est généralement confirmé sur la base de signes cliniques et d'un examen physique. En règle générale, le vétérinaire notera l'absence de légumineuses dans les principales artères situées à l'intérieur des cuisses. Les diagnostics tels qu'une échocardiographie (échographie cardiaque) du cœur, une échographie de l'aorte pelvienne ou la comparaison de la pression artérielle entre les membres antérieurs et les membres postérieurs peuvent également fournir des éléments de confirmation supplémentaires.
Un thrombus en selle est-il traitable?
Malheureusement, cette condition porte un pronostic réservé. Lorsqu'un chat a un caillot de sang, il est courant qu'un autre caillot se forme au cours des prochains mois. Même si un chat survit à l'événement initial, sa durée de survie est souvent limitée en raison d'une maladie cardiaque sous-jacente.
Une prise en charge médicale peut être initiée pour aider à traiter la douleur de votre chat et à prévenir la formation d’un autre caillot. Cependant, si l’obstruction du flux sanguin est extrême, il est possible que la douleur de votre animal ne soit pas contrôlée. De plus, dans les cas de maladie cardiaque avancée, le stress de l’événement peut provoquer une baisse importante de la maladie cardiaque de votre animal, entraînant la mort. De nombreux propriétaires ont choisi l'euthanasie humaine comme l'option la plus généreuse pour un chat qui présente un thrombus par selle.
Si le traitement d’un thrombus en selle est poursuivi, les étapes initiales incluent la gestion de la douleur et le risque potentiel de sédation pour aider à soulager l’inconfort et le stress de votre chat.
La maladie cardiaque de votre chat doit être stabilisée et une gestion appropriée doit être instaurée pour la maladie cardiaque sous-jacente. Cela implique généralement des médicaments pour le cœur, mais si la maladie cardiaque évolue vers une insuffisance cardiaque congestive (mise en évidence par une accumulation de liquide dans les poumons), des traitements plus agressifs peuvent être nécessaires, notamment une oxygénothérapie et l'administration de médicaments supplémentaires.
En outre, un traitement anticoagulant peut être instauré pour prévenir la formation d’un autre caillot sanguin. Un traitement thrombolytique, ou des médicaments pour décomposer le caillot sanguin actuel, peut être envisagé, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si ce traitement est vraiment efficace. Au fil du temps, le corps peut former une voie alternative pour la circulation du sang autour des vaisseaux sanguins obstrués et le caillot sanguin se décompose naturellement.
Si vous craignez que votre chat soit exposé à ce problème, parlez-en à votre vétérinaire.
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