L'œdème pulmonaire est une accumulation de liquide dans les poumons. Cela touche à la fois les animaux de compagnie et les personnes et peut avoir diverses causes, dont l'insuffisance cardiaque, le cancer ou un événement traumatique tel qu'une électrocution ou une blessure à la tête. Les symptômes peuvent inclure la toux, une difficulté à respirer, des lèvres bleues et un collapsus. Dans la plupart des cas, les médicaments peuvent résoudre l'œdème pulmonaire, mais le résultat à long terme dépend vraiment de la cause sous-jacente.
Vue d'ensemble
La plupart des tissus pulmonaires sont constitués de minuscules grappes de ballons à air appelés alvéoles. Chaque ballon est recouvert d’une fine couche de cellules en contact avec de très petits vaisseaux sanguins. Lorsque vous respirez, l'air remplit les alvéoles. Une fois remplies d'air, les cellules qui tapissent les alvéoles et les petits vaisseaux adjacents absorbent l'oxygène de l'air inhalé et libèrent du dioxyde de carbone dans l'air expiré.
Lorsque les alvéoles se remplissent de liquide au lieu d’air, l’espace normalement disponible pour absorber l’oxygène et éliminer le dioxyde de carbone devient limité. Nous appelons cette condition œdème pulmonaire. L'œdème est un terme très général qui fait référence à une accumulation de liquide partout dans le corps. L'œdème pulmonaire fait spécifiquement référence à l'accumulation de liquide dans les poumons.
En règle générale, le liquide qui s'accumule dans les alvéoles provient des vaisseaux sanguins et des tissus environnants qui ont été affectés par l'un des nombreux processus pathologiques, de sorte qu'ils s'infiltrent dans les poumons.
L'œdème pulmonaire peut avoir plusieurs causes. Certains types de traumatismes (tels que strangulation, électrocution ou traumatisme crânien grave) peuvent entraîner un œdème pulmonaire. La condition peut également être associée à des maladies telles que l'insuffisance cardiaque et le cancer.
Symptômes et identification
Selon la quantité de liquide accumulée dans les poumons, les signes cliniques de l'œdème pulmonaire peuvent être très légers ou graves et peuvent inclure:
- Tousser
- Difficulté à respirer ou respiration rapide
- Faiblesse et effondrement
- Les lèvres et la langue bleues (une condition connue sous le nom de cyanose, qui se produit lorsque le corps manque d'oxygène adéquat)
Étant donné que de nombreuses maladies peuvent provoquer un œdème pulmonaire, certains signes cliniques peuvent être associés à la cause sous-jacente de l'œdème. Par exemple, d'autres blessures peuvent être associées à un événement traumatique ayant provoqué un œdème pulmonaire. L'obtention d'un historique médical et la réalisation d'un examen physique sont les premières étapes du diagnostic de l'œdème pulmonaire. Lorsque votre vétérinaire examine votre animal de compagnie, il écoute son thorax avec un stéthoscope pour déterminer si l'air entrant dans les poumons et sortant de celui-ci est normal. Votre vétérinaire utilisera également le stéthoscope pour vérifier si le cœur de votre animal domestique présente des murmures (bruits anormaux entre les battements du cœur) ou des modifications du rythme et de la fréquence cardiaque.
De nombreux vétérinaires utilisent des radiographies thoraciques (rayons X) pour confirmer le diagnostic d'œdème pulmonaire. Une fois l'œdème pulmonaire diagnostiqué, votre vétérinaire peut vous recommander des tests supplémentaires pour déterminer la nature du liquide et rechercher les causes sous-jacentes possibles de l'œdème.
Traitement
Le traitement de l'œdème pulmonaire peut comporter plusieurs objectifs:
Stabiliser le patient. Si le patient a de la difficulté à respirer ou est instable, l'oxygénothérapie et d'autres traitements peuvent être nécessaires pour stabiliser l'animal. Étant donné que l'œdème pulmonaire peut ouvrir la voie au développement d'une pneumonie, des antibiotiques sont parfois administrés en même temps que d'autres traitements.
Traiter l'œdème. Dans la plupart des cas, des médicaments peuvent être administrés pour résoudre l'œdème. Si l'accumulation de liquide est grave, une hospitalisation peut être recommandée afin que le patient puisse être pris en charge et surveillé tout au long du traitement. Votre vétérinaire peut vous recommander de répéter les radiographies thoraciques périodiquement pour surveiller la résolution de l'œdème.
Traiter les maladies sous-jacentes. La cause sous-jacente de l'œdème pulmonaire (insuffisance cardiaque, par exemple) peut nécessiter une prise en charge médicamenteuse supplémentaire, une surveillance et des tests de diagnostic de suivi.
L'issue pour un animal souffrant d'œdème pulmonaire dépendra fortement de la cause de l'œdème. Par exemple, si un animal domestique souffre d'insuffisance cardiaque, l'œdème peut se reproduire à moins que l'insuffisance cardiaque ne soit traitée efficacement. Dans ce cas, l'insuffisance cardiaque est une maladie chronique, il est donc toujours possible que l'œdème pulmonaire réapparaisse. En revanche, si l'œdème pulmonaire résulte d'un événement traumatique (comme une blessure à la tête ou une strangulation), il peut être traité de manière définitive tant que le patient se remet du traumatisme provoquant.
Cet article a été examiné par un vétérinaire.
