J'ai récemment eu des raisons de penser au mot «inutilisable». Il a été évoqué après le diagnostic d'une tumeur au cerveau chez un client d'âge moyen. Certes, la tumeur était très laide sur l'IRM - et elle était encore plus laide quand le chat souffrait de convulsions à cause de cela. Mais ce n’était pas si grave que ça quand il s’agissait de problèmes graves. Pourquoi? Parce que le neurochirurgien vétérinaire l'a jugé éminemment "utilisable".
«Il s’agit d’une tumeur cérébrale féline à laquelle nous pouvons accéder et que nous extrayons avec un minimum de stress et une chance de réussite plus que raisonnable», a déclaré la neurochirurgienne dans son accent lumineux et central en Europe centrale.
J'ai été vendu. Et je l'ai dit au propriétaire. "Laissons faire cette chose," je me souviens de gazouillis. Je pensais que cela susciterait une remarque tout aussi enthousiaste. Étant donné la volonté du propriétaire de procéder à des diagnostics coûteux, je m'attendais à une attitude de gung-ho.
Mais j’avais omis de prendre en compte l’évident: «tumeur cérébrale = fin du chemin» pour la plupart des propriétaires d’animaux, même s’ils possèdent la moitié de Miami.
Pourtant, ce n’est pas toujours le cas. En fait, les tumeurs cérébrales ont tendance à être hautement traitables chez les animaux de compagnie.
Dans le passé, j’ai eu beaucoup de raisons de défendre la traitabilité des tumeurs cérébrales. Ma Sophie Sue en avait un et vivait encore un an après son diagnostic de radiothérapie. (Une année est un temps très long et très merveilleux pour tout chien, en particulier pour un être cher.)
Rétrospectivement, je souhaite seulement que mon cancer de Sophie ait pu être opéré. Comme le disent les chirurgiens, «une chance de couper est une chance de guérir». Et cela n’est aussi vrai que dans le cas des tumeurs cérébrales les plus facilement accessibles. Nous n’offririons rien de moins à un être humain aussi affligé, non?
Malheureusement, je connais quelqu'un à qui on a diagnostiqué une tumeur au cerveau il y a quelques semaines. Après deux semaines de grippe, il a eu une crise inexplicable. Après des examens de toxicologie ayant convaincu ses médecins qu’il n’était pas vraiment sous traitement (il était très jeune), le scanner lui a raconté l’histoire: tumeur.
Et devine quoi? Au bout de 48 heures, la chose lui échappait et la biopsie était de retour bénigne. C'est, une fois que c'était hors de son crâne.
Au fur et à mesure que je suivais ses progrès, je ne pouvais pas m'empêcher de profiter d’un moment de satisfaction alors que j’examinais mes propres recommandations fortes en faveur de la chirurgie pour mon patient atteint de tumeur au cerveau féline.
Inopérable? Vraiment? Dans ce cas, une tumeur cérébrale autrement opérable est réellement inopérable que si a) nous n’avons pas les fonds nécessaires ou b) nous nous laissons influencer par des préjugés culturels selon lesquels les animaux domestiques ne méritent pas de soins de pointe.
Bien sûr, il y a des moments où «le simple fait de pouvoir ne veut pas dire que nous devrions le faire» est une considération raisonnable, comme lorsque de longs séjours en USI et que des procédures douloureuses aux résultats très incertains sont en jeu.
Mais lorsqu'un vétérinaire offre une chance raisonnable de succès, avec un minimum de stress, décliner, c'est admettre sa défaite en raison de contraintes financières et / ou de considérations culturelles.
Mon ami avec l'ex-tumeur? Cela ne fait même pas deux semaines que l’opération a eu lieu et il prend déjà les escaliers de sa maison, trois à la fois. Ce n’est pas ce qu’il devrait faire, mais ça me fait penser: comment se comporterait ma patiente féline âgée de 8 ans si nous avions choisi de supprimer cette chose au lieu de l’euthanasier?