Thinkstock Dre Patty Khuly considère que l’examen rectal est un élément essentiel de tout examen physique complet.
Vraiment? vous dites? Un examen rectal? Vieillir est déjà assez pénible sans l'inconfort et l'indignité d'un examen rectal digital de routine. Alors, pourquoi voudriez-vous soumettre votre animal de compagnie à une telle chose?
J'ai quelques raisons. Mais d'abord, un coup de théâtre.
J'avais un professeur vétérinaire qui disait les choses les plus drôles sur des choses importantes pour que ses étudiants ne l'oublient jamais. Par exemple, au sujet des examens rectaux, il proposa cette énigme:
Q: Quelle est la seule raison pour ne pas effectuer un examen rectal?
UNE: Pas de rectum… ou pas de doigts.
Ce sont deux raisons. Et avec toutes mes excuses à mon professeur, j’ajouterai un autre couple à la liste:
1. Parce que certains chiens sont trop petits. (Pensez caniche tasse ou un jeune chiot de n'importe quelle race.)
2. Pour les chats, il existe une quantité limitée d’informations à extraire des examens rectaux, sauf indication contraire dans certains diagnostics. La plus courante consiste à s’assurer que la fracture du bassin ne compromet pas le rectum ou que l’évacuation digitale des matières fécales est nécessaire (en cas de constipation). Mais je voudrais généralement anesthésier un chat avant de procéder à la sonde inconfortable.
Surmonter le facteur "Ewwww"
Sans aucun doute, même la notion de ce type d’examen est suffisante pour exclure la plupart des gens. Si bien que vous puissiez espérer et prier, votre vétérinaire n’y va jamais en votre présence. Néanmoins, je suis ici pour vous assurer que la vérification de routine des parties digestives de votre chien est quelque chose de vraimentfaire je veux que tu veterinarianto le fasse.
En fait, nonobstant les limitations raisonnables, on pourrait faire valoir qu'un examen physique d'un chien est incomplet sans celui-ci. Du moins, c’est ce que la plupart d’entre nous ont appris au cours de notre formation vétérinaire.
En dépit de ce battement de tambour vétérinaire, la vérité est que la plupart des vétérinaires ne font pas d'examens rectaux - à moins que nous ayons de bonnes raisons de penser que l'état de santé actuel de votre animal a quelque chose à voir avec les parties accessibles du tube digestif et des organes de la reproduction. (parmi d'autres structures à proximité).
Pourquoi cette réticence? D'après les enquêtes informelles que j'ai menées auprès d'autres vétérinaires, la principale raison pour laquelle ils ne font pas cette partie de l'examen physique est d'épargner les propriétaires d'animaux qui risquent d'être mal à l'aise de le voir.
Je comprends ça. Je fais vraiment. Je suis sensible au fait que la plupart des propriétaires ne veulent pas avoir l'impression que leurs animaux sont "violés" d'une manière si inconfortable et qu'ils se sentent plus que gênés d'assister à un tel événement. "Faites ce que vous avez faire, mais je ne veux pas savoir à ce sujet ", ils pensent probablement. Et comment pourrais-je leur en vouloir?
Néanmoins, j'estime que l'examen rectal est un élément essentiel de tout examen physique complet. Cela est particulièrement vrai pour le chien mâle intact. Les chats et les chiennes obtiennent un laissez-passer à moins que des informations très spécifiques ne soient recherchées. Mais les chiens avec les testicules? Aucun doute là dessus. Ils doivent être numérisés. Il existe un trop grand risque qu’un chien non stérilisé ait des problèmes de prostate (fréquents chez les hommes intacts).
Je ne peux pas m'empêcher de me sentir un peu penaud lorsque je dois effectuer un rectal sur un patient dans la salle d'examen (ce qui se produit souvent). Bien que je sois surtout en mode médecin, je vous avouerai que, dans certains cas, je ne suis pas au-dessus de la pudeur en ce qui concerne les inhibitions culturelles que nous partageons tous.
