Le glaucome est une maladie dans laquelle la pression du liquide dans l'œil est supérieure à la normale. Non traité, le glaucome progresse souvent jusqu'à la cécité. La condition peut affecter les chiens et les chats, bien que les chiens soient plus susceptibles d'hériter de la maladie. Dans le cas du glaucome héréditaire, il est important de rechercher des symptômes précoces, tels que des rougeurs autour des yeux, afin de diagnostiquer la maladie de manière précoce et de commencer le traitement. Les médicaments et la chirurgie peuvent être utilisés pour traiter la maladie et maintenir la vision, mais une fois que la cécité progresse, les changements sont irréversibles.
Vue d'ensemble
Les structures à l'intérieur de l'œil, telles que l'iris et le cristallin, sont entourées de liquide. Normalement, le mouvement du fluide dans l’œil est bien contrôlé. Cependant, il arrive que le liquide ne circule pas normalement et que la pression du liquide augmente dans l’œil. Le glaucome est le terme général utilisé pour décrire l'augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil.
Le glaucome est beaucoup plus fréquent chez les chiens que chez les chats, et il peut avoir de nombreuses causes. Le glaucome primaire est souvent une maladie génétique héréditaire et a été identifié chez plusieurs races de chiens, y compris Basset Hounds, Cocker Spaniels et Huskies de Sibérie.Il a tendance à toucher les deux yeux mais peut ne pas apparaître à la fois. Le glaucome secondaire signifie que la pression à l'intérieur de l'œil était normale jusqu'à ce qu'une autre affection provoque l'augmentation de la pression. Les traumatismes oculaires, les inflammations oculaires, une cataracte ou une tumeur à l’intérieur des yeux peuvent être à l’origine d’un glaucome secondaire. Le glaucome peut également être classé comme étant aigu (par exemple, survenant soudainement en réponse à un traumatisme) ou chronique (la pression s'accumule au fil du temps).
Le glaucome peut endommager plusieurs structures importantes de l'œil, notamment le nerf optique, la rétine (tissu nécessaire à la vision à l'arrière de l'œil), la cornée (la membrane transparente située à l'avant de l'œil) et le cristallin. Toute blessure à l'une de ces structures, seule ou combinée, peut entraîner une cécité permanente.
Symptômes et identification
Les chiens atteints de glaucome primitif sont le plus souvent diagnostiqués entre 3 et 7 ans, mais les chiens de tous âges sont à risque. La maladie affecte généralement les deux yeux, bien que cela puisse prendre des semaines ou des mois à partir du moment où vous voyez les symptômes d’un œil à l’autre. Que le glaucome apparaisse soudainement ou sur une longue période, les signes cliniques peuvent être similaires:
- Douleur (plisser les yeux, frotter l'œil ou le visage contre le sol ou contre les meubles)
- Nuageux ou décoloration «bleuâtre» de l'œil
- Déchirure
- les yeux rouges
- Augmentation de la sensibilité à la lumière
- Pupilles dilatées
- Élèves de taille inégale
- Diminution de l'appétit (en raison de la douleur)
- Cécité partielle ou complète
- «Timidité de la tête» (réticence à avoir le visage ou la tête touché / approché, à cause de la douleur et de la perte de vision)
Le diagnostic repose sur l’évaluation de la pression à l’intérieur de l’œil au moyen d’une procédure appelée tonométrie. Il existe plusieurs façons d'effectuer une tonométrie, et elles impliquent toutes l'utilisation d'un tonomètre - un dispositif appliqué à la surface de l'œil qui peut aider votre vétérinaire à estimer la quantité de pression à l'intérieur de l'œil. D'autres tests peuvent également être effectués pour évaluer les conditions à l'intérieur de l'œil.
Races touchées
Un glaucome primaire a été signalé dans de nombreuses races de chiens, notamment les cockers, les terriers de Boston, les caniches nains, les chow chows, les bassett hounds et les dalmatiens.
Traitement
Le traitement du glaucome vise à contrôler le débit de fluide dans l’œil et à ramener la pression à l’intérieur de l’œil à des niveaux normaux, généralement au moyen de médicaments ophtalmiques topiques et de médicaments par voie orale. Votre vétérinaire peut recommander le renvoi à un ophtalmologiste vétérinaire pour un traitement initial ou une gestion à long terme.
Dans de nombreux cas, le traitement médicamenteux n’est pas efficace à long terme. Pour ces animaux de compagnie, des options chirurgicales incluant des techniques au laser ou cryochirurgicales peuvent être recommandées. Les médicaments sont souvent encore nécessaires après la chirurgie.
Une fois que la vision est perdue, le confort du chien devient la principale préoccupation. Les vétérinaires peuvent recommander une énucléation (élimination complète de l'œil) ou d'autres procédures pour soulager la douleur et réduire le stress lié au traitement chronique.
La prévention
La plupart des cas de glaucome ne sont pas facilement évitables. Le glaucome primaire (forme héréditaire) affecte éventuellement les deux yeux (mais pas toujours au même moment). Par conséquent, si l'un des yeux de votre animal est touché, votre vétérinaire peut vous recommander de traiter les deux yeux pour aider à retarder le début du glaucome dans l'œil normal.
Même si le glaucome peut ne pas être évitable dans de nombreux cas, un diagnostic et un traitement précoces peuvent réduire le risque de dommages permanents et de cécité. Des examens de santé réguliers sont importants car certains des premiers signes de glaucome peuvent être détectés au cours d'un examen physique. En outre, surveiller votre animal à la maison pour détecter tout signe d'inconfort ou de changement d'attitude peut également augmenter les chances d'identifier des problèmes comme le glaucome.
Cet article a été examiné par un vétérinaire.