La luxation de la rotule se produit lorsque la rotule glisse. Il peut s'agir d'une condition congénitale ou développementale, ou bien d'un traumatisme. Les animaux de compagnie présentant des luxations rotuliennes peuvent présenter divers degrés de boiterie et, s'ils ne sont pas traités, ils peuvent provoquer de l'arthrite et d'autres problèmes orthopédiques. Des suppléments pour les articulations et des analgésiques sont souvent prescrits aux chiens légèrement atteints. Les cas plus graves nécessitent une intervention chirurgicale pour remédier à la situation.
Vue d'ensemble
La luxation patellaire est une affection courante chez les chiens de petite taille et, parfois, chez les plus grandes races. Il peut également se produire chez les chats, mais pas aussi souvent que chez les chiens. Les genoux, dans ce cas, sont le site du problème. Normalement, la rotule (ou rotule) repose dans une gorge au bas du fémur (l'os principal de la jambe supérieure), à l'endroit où le fémur et le tibia (l'os principal de la jambe inférieure) se rejoignent au niveau du genou. La rotule est maintenue en place par les ligaments et les muscles. La luxation de la rotule se produit lorsque la rotule glisse (luxée) hors de la position normale dans le sillon.
Imaginez si votre rotule s'est spontanément déplacée vers l'intérieur ou l'extérieur du genou (médial ou latéral). Ce que vous ressentirez inévitablement n’est pas tant la douleur que l’instabilité causée par la structure articulaire mal alignée. Dans la plupart des cas, le positionnement anormal de la rotule signifie que votre jambe ne vous tient pas debout comme il se doit. Et c’est exactement ce qui a affecté l'expérience des animaux de compagnie.
Cette luxation de la rotule peut entraîner une arthrite importante et, dans certains cas, prédisposer le chien à des modifications dégénératives encore plus graves de cette articulation (telles que la rupture du ligament croisé ou même des lésions au ménisque, les coussins cartilagineux à l'intérieur du genou).
Un ou les deux membres postérieurs peuvent être touchés.
Signes et Identification
Tous les chiens présentant une luxation patellaire ne sont pas aussi affectés que les autres. Certains peuvent ne montrer aucun signe extérieur et un vétérinaire doit effectuer un examen physique pour révéler le problème, tandis que d’autres sont boiteux de façon chronique et que leur incapacité à marcher normalement est le signe évident que quelque chose ne va pas. Certains chiens peuvent être diagnostiqués dès l'âge de 1 à 4 mois.
La gravité de la luxation étant variable, les vétérinaires ont mis au point un système de notation pour la décrire:
- Grade I: La rotule peut être déplacée manuellement mais retourne spontanément à sa position normale. Les chiens affectés sont normalement très à l'aise mais peuvent parfois porter le membre affecté.
- Grade II: La rotule se déplace toute seule mais ne revient pas immédiatement à son emplacement normal. Une boiterie légère ou intermittente peut être présente.
- Grade III: La rotule est la plupart du temps en dehors de la position normale et doit être assistée manuellement pour son retour en position normale. Une boiterie modérée à sévère peut être présente.
- Grade IV: La rotule est définitivement hors de propos et l'animal est généralement très boiteux. Ces chiens peuvent porter la jambe affectée ou transférer plus de poids sur leurs membres antérieurs afin de maintenir leur équilibre.
Ce système de notation est conçu pour décrire le degré de luxation de la rotule. Il ne correspond pas toujours au degré de boiterie de l’animal. Dans tous les cas, l'animal peut avoir compris comment changer de démarche pour que le genou ne soit pas douloureux et que la boiterie ne soit pas évidente. Un vétérinaire peut être en mesure de diagnostiquer la luxation de la rotule en manipulant manuellement la rotule. Si le chien est très douloureux, une sédation peut être recommandée pour un examen plus approfondi du genou. Des radiographies (rayons X) peuvent être nécessaires pour évaluer plus en profondeur la rotule et les autres structures du genou. Parce qu'une luxation de rotule affecte la stabilité de l'articulation du genou, de nombreux chiens atteints de ce problème développent de l'arthrite au fil du temps, ce qui peut être visible aux rayons X.
Races touchées
Les jouets et les petites races sont les plus touchés. Ceux qui ont des membres inclinés courent également le risque d’hériter de ce défaut structurel. Selon la Fondation orthopédique pour les animaux, les 20 races les plus touchées sont:
- poméranien
- Boykin Spaniel
- Cocker
- Yorkshire Terrier
- Chow Chow
Terrier australien
- Shar-pei chinois
- Mi-Ki
- Epagneul Tibétain
- Terrier tibétain
- Carlin
- Terrier écossais
Norfolk Terrier
Traitement
Les animaux de compagnie qui ont reçu un diagnostic de luxation patellaire mais ne présentent pas de signes cliniques, ou ne présentent que des signes occasionnels, peuvent être surveillés. Maintenir un poids idéal et suivre un programme d'exercices régulier approuvé par un vétérinaire peut aider à gérer cette condition. Des suppléments pour articulations peuvent être recommandés, ainsi que des médicaments contre la douleur pour les épisodes occasionnels. À moins que l'état ne progresse, la correction chirurgicale peut ne pas être nécessaire.
Les chiens gravement atteints sont mieux traités chirurgicalement. Étant donné que toute instabilité de l'articulation du genou peut entraîner de l'arthrite, certains chiens présentant une boiterie modérée peuvent également bénéficier d'une intervention chirurgicale.
La prévention
Étant donné que la luxation rotulienne peut être une maladie héréditaire, les sélectionneurs doivent veiller à éliminer cette affection de leur population reproductrice. Les éleveurs responsables veilleront également à ce que les chiots affectés soient stérilisés ou stérilisés lors de la vente.
Pour maximiser le confort et minimiser les problèmes secondaires liés à la luxation de la rotule (comme l’arthrose et la rupture du ligament croisé), le poids du chien doit rester dans les limites de la normale. Un chien maigre a tendance à souffrir moins de complications de cette maladie, tandis qu'un chien déjà atteint d'arthrose souffrira considérablement moins de douleur à un poids normal.
Cet article a été examiné par un vétérinaire.
