Bien que tous les cas de maladie du disque intervertébral ne se terminent pas par une paralysie, il s’agit de l’une des conditions dans lesquelles un diagnostic précoce et un traitement rapide permet d’obtenir le meilleur pronostic à long terme.
La docteure Cathy Alinovi, vétérinaire et propriétaire de Healthy Pawsibilities, auteur et fier parent animalier, raconte ce qu'elle a appris de sa clientèle sur la maladie du disque intervertébral.
Question 1: Qu'est-ce que la maladie du disque intervertébral (IDIV)?
Dr. Cathy: Entre chaque os vertébral se trouve un coussin absorbant les chocs appelé disque. Le disque est constitué d’un extérieur fibreux épais et d’un intérieur souple et spongieux, qui ressemble beaucoup à un gâteau de collation fourré à la crème. Le gâteau est épais comme des cartilages; la crème de garniture est douce et moelleuse.
Dans l'IDIV, la bague extérieure est endommagée, ce qui permet à l'intérieur coussiné de fuir. Lorsque l'intérieur sort, il peut endommager la moelle épinière, que ce soit à cause de contusions ou en prenant de la place. Quoi qu'il en soit, le véritable problème est en réalité un dommage à la moelle épinière. Les symptômes ressentis par le chien dépendent de la partie de la moelle épinière endommagée.
Question 2: Quelles sont les causes de la maladie du disque intervertébral?
Dr. Cathy: Un mouvement normal et sain déplace les vertèbres, ce qui amène le sang dans le disque et le maintient rond et souple. Dans l'IDIV, il y a une faiblesse des muscles du dos, le disque n'est donc pas lubrifié naturellement. Sans le mouvement et la lubrification appropriés, les anneaux autour du disque deviennent faibles (dégénèrent); assez faible pour se briser et faire sortir la pulpe de l'intérieur par une explosion ou une fuite.
Question 3: Combien de types de DDIV existe-t-il?
Dr. Cathy: Il existe trois types d'IDIV. Ils sont appelés Hansen Type I, II et de type non dégénératif. Les types I et II sont différents types de dégénérescence du disque.
Le type I se produit chez les jeunes chiens chondrodystrophoïdes. Un chien chondrodystrophoïde présente un développement défectueux du cartilage autour du disque, ainsi que des pattes courtes plus évidentes en relation avec la taille de leur corps. Un IDIV de type I est une extrusion / explosion de la pulpe hors du disque.
L'IDIV de type II est un renflement - une saillie - et se produit plus souvent chez les chiens plus âgés et les chiens non chondrodystrophoïdes. Les IDID de type non dégénératif sont dus à un exercice vigoureux ou à un traumatisme; la moelle épinière est meurtrie mais il ne reste aucun matériau dans le canal rachidien.
Q4: Existe-t-il des races prédisposées aux IDIV?
Dr. Cathy: Oui il y en a. Veuillez vous reporter aux tableaux ci-dessous pour obtenir une liste des races chondrodystrophoïdes et des races non chondrodystrophoïdes sujettes aux IDIV.
Races chondrodystrophoïdes sujettes aux IDIV
| Bassett Hound | Beagle | Bouledogue | |
|---|---|---|---|
| Corgi (Cardigan et Pembroke) | Cocker | Teckel | |
| Dandie Dinmont Terrier | Pékinois | Caniche | |
| Shih-Tzu |
Races non chondrodystrophoïdes sujettes aux IDIV
| Doberman Pinscher | |
|---|---|
| Berger allemand | |
| Labrador Retriever |
Q5: Quels sont les symptômes d'un chien atteint d'un IDIV?
Dr. Cathy: Certains signes d’avertissement peuvent être difficiles à cerner, mais peuvent inclure:
- Difficulté d'aller à la salle de bain
- Traîner les quatre pieds
- Traîner un ou deux pieds arrière
- Incapacité à relever la queue
- Douleur
- Paralysie
- Promenade étrange
En réalité, il existe de nombreux symptômes différents selon l’emplacement du disque.
Si les dommages du disque sont directement dans le canal rachidien, les deux côtés du corps seront touchés. Si le disque est endommagé d'un côté de la moelle épinière, un seul côté du corps sera touché.
Comprendre l'exercice sur tapis roulant sous-marin
Q6: Comment les vétérinaires diagnostiquent-ils les IDIV?
Dr. Cathy: Un diagnostic repose sur une combinaison de signes cliniques et de tests. La palpation sur le dos peut montrer où il y a des zones de douleur. Vérifier la fonction nerveuse de chacune des jambes aide vraiment à identifier un problème.
Les rayons X peuvent montrer où des blessures plus anciennes au disque ont eu lieu, ainsi que des zones où les os sont plus rapprochés, ce qui suggère que le disque n’est plus là. Une IRM est le test de référence - il peut indiquer s’il ya quelque chose (matériel discal) dans le canal rachidien poussant sur la moelle épinière. Dans le cas d'un disque non dégénératif, il n'y aura pas de matériau dans le canal rachidien; la seule preuve à l'IRM pourrait être un petit gonflement de la moelle épinière.
L'inconvénient d'une IRM (autre que le coût) est qu'il ne vous dit pas si le problème est récent ou plus ancien; récent implique un problème, plus ancien implique une découverte fortuite, qui peut ne pas causer de problèmes.
Q7: Comment les propriétaires d'animaux peuvent-ils prévenir la maladie du disque intervertébral?
Dr. Cathy: Bonne nutrition et abondance d’eau pour nourrir les disques, exercice consistant pour maintenir les muscles du dos en force, gestion du poids, le surplus de poids sollicitant le dos et les disques et chiropratique (thérapie vétérinaire de manipulation de la colonne vertébrale) permettant de maintenir un bon équilibre dans le dos.
Q8: Quelles sont les options de traitement disponibles pour les chiens atteints d'IDIV?
Dr. Cathy: Les options de traitement vont du traitement médical au traitement chirurgical en fonction de la gravité de la maladie. Le traitement médical est avec des anti-inflammatoires. Il existe d'excellentes études chez l'homme qui montrent que des traitements alternatifs tels que la chiropratique et l'acupuncture peuvent être plus efficaces qu'une intervention chirurgicale pour traiter la douleur et retrouver la fonction. Ceux-ci sont discutés ci-dessous.
Q9: Si mon chien est atteint d'un IDIV, aura-t-il besoin d'une intervention chirurgicale?
Dr. Cathy: La chirurgie n'est pas le traitement de choix pour la maladie discale. Habituellement, les seuls chiens qui subissent une intervention chirurgicale sont ceux qui ont perdu la capacité de sentir lorsque leur os est pincé (une mesure de douleur profonde). Pour ces chiens, plus tôt ils se feront opérer, meilleures seront leurs chances de guérison. Les autres chiens qui subissent une intervention chirurgicale sont ceux qui ont des accès répétés de douleur - bien que la plupart de ces chiens ne soient pas guéris par une intervention chirurgicale.
Q10: Si oui, quels types d'intervention chirurgicale sont disponibles?
Dr. Cathy: La chirurgie supprime une partie de l'os vertébral afin que le matériau du disque qui se trouve dans le canal et qui appuie sur la moelle épinière puisse être retiré. La localisation de la rupture discale détermine le type de chirurgie. Par exemple, on accède généralement au cou par le dessous, mais le reste des vertèbres est généralement fixé par le dos. La récupération après une chirurgie prend plusieurs jours et nécessite une rééducation minutieuse, mais elle est similaire au reste des traitements décrits ici.
Q11: Quelles sont les options pour un traitement médical?
Dr. Cathy: Le but du traitement médical est de faire gonfler la moelle épinière le plus rapidement possible. Il existe de nombreux médicaments à utiliser et la controverse sur le meilleur d'entre eux. La controverse est vraiment sur l'opportunité d'utiliser des stéroïdes.
Récemment, les vétérinaires ont évité d'utiliser des stéroïdes pour soulager la douleur. La plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens ne réduisent pas le gonflement de la moelle épinière. Pour obtenir les meilleures chances de guérison, plus vite vous obtiendrez un gonflement de la moelle épinière, mieux ce sera, et les stéroïdes élimineront rapidement le liquide de la moelle épinière. Les relaxants musculaires sont également utilisés pour traiter le spasme associé à la douleur discale.
Le traitement médical comprend également des médicaments à base de plantes et la réadaptation. Le grand avantage du traitement à base de plantes est qu’il peut être utilisé avec n’importe quel médicament occidental et peut aider à réduire l’enflure et la douleur. Il existe différentes formules à base de plantes pour soulager la douleur et l’enflure. Le choix de la formule à prescrire dépend des symptômes présentés par le chien atteint d’IDIV. Certains noms incluent Di Gu Pi, Double P II et Dok’s Formula.
Un autre avantage des médicaments à base de plantes est qu'ils peuvent être utilisés à long terme avec moins d'effets secondaires. Les médicaments à utiliser changeront à mesure que les besoins du patient évoluent - c’est l’atout majeur de la médecine alternative - ils changent à mesure que le patient change. La rééducation sera discutée ci-dessous.
Q12: Mon chien aura-t-il besoin d'un fauteuil roulant?
Dr. Cathy: Pour les chiens qui ont une perte de fonction complète, un fauteuil roulant est un excellent outil. La plupart des chiens font très bien avec des fauteuils roulants; il n'y en a que quelques-uns qui le rejettent.
Si votre chien a besoin d'un fauteuil roulant, assurez-vous d'en avoir un sur mesure pour qu'il s'adapte correctement à votre chien. C’est comme posséder une excellente paire de chaussures; ils font du bien aux pieds. La même théorie est vraie pour votre chien. Un fauteuil roulant parfaitement ajusté est amusant et permet à votre chien de se sentir libre et de se sentir bien.
Q13: Mon chien aura-t-il besoin d'une thérapie de réadaptation physique?
Dr. Cathy: La réadaptation physique est un excellent moyen d’aider les chiens à se remettre de leur blessure. Le but de la rééducation est de renforcer les muscles de la colonne vertébrale autour du disque faible / dégénéré afin que la faiblesse ne cause pas un autre problème discal. Sans rééducation, les chances de récidive sont plus grandes.
Q14: Si oui, quelles sont les options de traitement?
Dr. Cathy: Les différents outils de rééducation comprennent:
- Acupuncture
- Chiropratique animale
- Massage
- Nager
- Laser thérapeutique
- Tapis roulant sous-marin
Acupuncture est un outil formidable pour réduire l’enflure et diminuer la douleur. De nombreuses études démontrent que l'électroacupuncture (où les aiguilles sont connectées à une électrostimulation de faible intensité) aide le corps à libérer ses propres analgésiques naturels (par exemple, les bêta-endorphines) et peut aussi bien fonctionner que les techniques conventionnelles. médicament.
Chiropratique animalec, appelé thérapie de manipulation vertébrale vétérinaire, rétablit l'équilibre dans le corps en rétablissant le mouvement. Dans le cas d'IDIV, il y a douleur lorsque le disque s'est rompu (hernie); le corps tente de se protéger contre d'autres dommages, empêchant ainsi tout mouvement à l'endroit où le disque s'est rompu.
Le manque de mouvement conduit à des spasmes musculaires; ces spasmes musculaires aggravent les douleurs au dos. Cela devient un cercle vicieux. La chiropratique, associée à d’autres méthodes de traitement, qui permettent de réduire la douleur et l’enflure au moment opportun, rétablit le mouvement et permet la guérison.
Massage est un excellent outil pour compléter toutes les autres méthodes de traitement. Le massage détend les muscles et bloque directement la douleur à la moelle épinière. Certains patients peuvent être très sensibles au toucher au début. En commençant par des serviettes chaudes et / ou froides, vous pouvez augmenter la pression et donner à votre chien un soulagement de la douleur à la maison.
Nager est un excellent moyen d'exercer sans la force de gravité. Cela peut aider à restaurer la fonctionnalité et donner aux chiens et à la famille un sentiment de bien-être quand ils voient leur chien bouger. Le tapis roulant sous-marin aide les chiens à marcher contre la résistance - pensez-y à mi-chemin entre la marche et la nage.
Laser thérapeutique (classe III ou IV) réduit le gonflement et est totalement non invasif. Le laser thérapeutique est un excellent moyen de commencer un traitement sans toucher le chien, car il réduit l’enflure et ne provoque aucune douleur.
Tapis de course sous-marins aider à reconstruire la force une fois le mouvement est retourné en utilisant tous les outils précédents. Marcher sous l'eau contre résistance reconstruit le muscle et fonctionne mieux lorsque les articulations retrouvent leur mouvement et que la douleur et le gonflement sont contrôlés par des médicaments, un laser et tout autre traitement nécessaire.
Thérapie sur tapis roulant sous l'eau
Q15: À quelle fréquence les IDIV se reproduisent-ils?
Dr. Cathy: Si rien n’est fait pour stabiliser le dos faible, tel que la chiropratique ou la rééducation, les IDIV peuvent facilement se reproduire.
Q16: Quel est le niveau de qualité de vie de mon chien?
Dr. Cathy: Tant que la douleur sera maîtrisée, votre chien aura une excellente qualité de vie. Contrairement aux humains, les chiens déterminent simplement le prochain moyen de faire ce dont ils ont besoin; ils ne s'inquiètent pas de ce qu'ils ne peuvent plus faire.
Q17: Quel type de soins infirmiers dois-je fournir à mon animal de compagnie?
Dr. Cathy: Cela dépend de la perte fonctionnelle de votre chien et du niveau de perte de ses capacités. De nombreux chiens ont complètement retrouvé une fonction normale. Certains chiens ont une boiterie résiduelle. Certains chiens ont besoin d'un peu plus d'aide, par exemple un fauteuil roulant ou l'expression de leur vessie. Une fois que votre chien a terminé la période de récupération initiale, alors qu’une grande partie des soins infirmiers les plus lourds sont dispensés à l’hôpital, vous aurez les soins les plus courants à fournir à la maison.
Q18: Quels autres conseils pouvez-vous partager avec les propriétaires d'animaux de chiens atteints d'un IDIV?
Dr. Cathy: De nombreuses études financées par les Instituts nationaux de la santé ont montré que l’acupuncture et la chiropratique étaient supérieures à la chirurgie pour traiter la douleur et améliorer la fonction. Plus tôt vous recherchez toutes les options pour votre chien atteint de maladie discale, meilleures sont ses chances. Tant que votre chien peut encore ressentir de la douleur, c’est un endroit où il sera dans l’intérêt supérieur de votre chien de passer à des soins alternatifs.
Une autre chose importante: la sagesse conventionnelle dit que lorsqu'un chien se blesse au dos (son disque), il doit rester au repos en cage pendant six semaines. Cependant, considérez ce que fait assis dans une cage fait à votre chien.
Le mouvement prévient la douleur, directement au niveau de la moelle épinière; ainsi, s'asseoir dans une cage peut augmenter la douleur. Bien que l'objectif ne soit pas d'aggraver le problème, rester dans une cage ne le rend pas meilleur.
Les chiens ayant des problèmes de disque devraient avoir une activité physique restreinte, mais ils doivent quand même bouger car un mouvement musculaire contrôlé améliore la guérison. Très prudent, les mouvements restreints aideront votre chien à guérir mieux que de rester assis dans une cage; les mouvements excessifs vont également aggraver les choses. Travaillez soigneusement avec votre vétérinaire intégrateur afin de fournir la quantité de mouvement nécessaire à votre chien guérisseur.
Avertissement
Ces informations médicales vétérinaires sont basées sur des informations fournies lors d’un entretien téléphonique avec un vétérinaire professionnel, qualifié et retraité. Cependant, il est fourni à des fins éducatives uniquement. Il n'est pas destiné à remplacer les conseils de votre propre vétérinaire. Demandez toujours conseil à votre vétérinaire concernant la santé de votre animal.
Bien que ces informations fassent l’objet de recherches et de mises à jour périodiques (sous la direction d’un vétérinaire) afin d’être actualisées et factuelles, aucune garantie n’est donnée si les informations sont correctes, complètes et / ou à jour.
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questions et réponses
Les options de traitement et les coûts varient d'un vétérinaire à l'autre. Veuillez contacter votre vétérinaire pour obtenir des informations sur les options de traitement pour votre animal de compagnie.
