Premiers soins et traitement médical pour le ligament croisé endommagé de votre chien boitant

2024 Auteur: Roxanne Bryan | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 05:52

Premiers soins pour la blessure au genou de votre chien

Si votre chien boitait, vous devez vérifier toute la jambe et essayer de déterminer ce qui ne va pas. Ne sautez pas aux conclusions simplement parce que votre chien a déjà été blessé au ligament croisé crânien.

• Commencez avec le pied. Tenez-le dans vos mains et observez la réaction de votre chien. C'est douloureux? Regardez le coussinet et voyez s'il y a des coupures, des gonflements ou une perte de peau. Lorsqu'un chien lèche le tapis à cause de douleurs ou de démangeaisons, il peut retirer la peau immédiatement.
• Si vous ne remarquez aucune coupure ni aucun gonflement, vérifiez entre chaque orteil. Y a-t-il un peu de gravier, une épine ou une blessure que vous ne pouvez pas voir en regardant les plaques?
• Vérifiez les ongles pour des fissures ou un gonflement autour de la base. Parfois, vous ne verrez rien, mais votre chien réagira lorsque vous agitez le clou.
• Si le pied va bien, commencez à remonter la jambe. Vous devriez fléchir le jarret et observer sa réaction.
• Massez doucement le reste de sa jambe et cherchez le gonflement d'un os cassé ou d'une autre blessure.
• Si vous n’avez toujours rien trouvé, passez au genou. Un chien avec une rotule luxatrice a peut-être été boiteux dans le passé, alors vous savez peut-être déjà comment vous en occuper. Si elle ne se remet pas facilement en place, essayez d'étendre la jambe du chien et massez doucement la rotule pour la remettre en place.
• Un ligament croisé crânien endommagé (appelé ligament croisé antérieur ou LCA) est la cause la plus fréquente de boiterie de la patte arrière du chien. Par conséquent, si votre chien est plus gros, un ligament croisé endommagé est plus probable. (Si vous avez un Rottie, un labo, un doré ou un berger allemand, soyez particulièrement méfiant.) La seule façon de l'identifier est par le signe «tiroir crânien». Tenez-vous au fémur et si votre chien est détendu, il vous permettra de faire glisser la jambe inférieure vers l'avant de manière à ce que son genou soit déplacé d'avant en arrière plus que d'habitude. Si les choses vont vraiment mal, vous pourriez même entendre un «pop». Cela peut être douloureux, de sorte que tous les chiens ne voudront pas que vous jouiez avec leur jambe.
• La partie la plus importante des soins de premiers secours pour une blessure au ligament croisé crânien est de garder votre chien calme. Ne la laissez pas sauter de haut en bas et aggraver les choses.

Si votre chien n'est pas déjà en laisse, mettez-le en une. (Si elle n'est pas en laisse, elle pourrait courir après quelque chose avant même que vous ayez la chance de l'arrêter. Même si elle s'arrête dès que vous lui dites que le mal est déjà fait.)

• Si votre chien est de taille petite ou moyenne, ramenez-le à votre domicile ou à votre voiture.
• Si votre chien est trop gros pour le porter, promenez-le très lentement.

Lorsque vous rentrez chez vous, encouragez-la à s'allonger. Si votre chien saute et rebondit chaque fois que la sonnette sonne à la porte, limitez-le à une caisse ou utilisez une laisse pour le maintenir attaché au même endroit.

• Anti-inflammatoires: Lorsque vous soumettez votre chien à un examen, votre vétérinaire pourrait lui prescrire l'un des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens de la nouvelle génération. N'attendez pas jusque-là, vous devriez lui donner tout de suite quelque chose pour diminuer l'enflure associée à la blessure. L'aspirine est le médicament le plus sûr que vous avez à la maison. Donnez-lui 8-20 mg / kg, puis donnez-lui une autre dose dans environ 24 heures. Donnez une petite dose, voyez comment elle réagit, et si elle a toujours des problèmes, vous pouvez lui donner une dose plus forte le lendemain. (Comme l'aspirine gêne parfois l'estomac, je donne toujours une dose au repas. Si votre chien ne mange pas à cause de la blessure, donnez-lui quelque chose de délicieux comme de la viande pour le déjeuner.)
• Massage doux et un sac de glace: Si vous n'êtes pas à la maison et que vous ne disposez pas d'un sac de glace, prenez des glaçons et enveloppez-les dans un essuie-mains. Ce traitement par le froid vise à réduire le gonflement immédiatement après la blessure et peut aider ou non, selon l’ampleur des dommages. Lorsque vous l'appliquez sur le genou, laissez agir au moins 15 minutes tout en massant DOUCEMENT le tissu au-dessus et au-dessous du genou. L'application d'un sac de glace enveloppé dans un tissu sur le genou affecté vous permettra d'observer tout gonflement et peut avoir un effet calmant sur votre chien. (Certains chiens sont très en colère après une blessure et se plaignent et bougent excessivement car ils ne comprennent pas pourquoi ils ont mal. S'asseoir par terre avec eux pendant quelques minutes pendant que vous appliquez le sac de glace et que le massage peut faire toute la différence. ) Certains praticiens recommandent un sac de glace après la chirurgie. À ce jour, aucune étude n'a montré que cela aiderait.
• Vérifiez les hanches: Même si vous êtes sûr que le ligament croisé est affecté et que vous dérangez votre chien, vous devez passer l'examen de sa jambe et vérifier ses hanches. Beaucoup de gens vont supposer qu'il s'agit d'une lésion du LCA, même si quelque chose d'autre se passe. Un chien qui souffre de dysplasie de la hanche et d'arthrite secondaire peut également souffrir de faiblesse.

Quand devez-vous emmener votre chien chez un vétérinaire?

Si votre chien boit toujours après que vous lui ayez donné les premiers soins et ramené à la maison pour vous reposer, vous devez l'emmener chez votre vétérinaire pour un examen. Je ne peux pas vous dire le nombre exact de jours à attendre avant de récupérer ou à surveiller les changements, mais je tiens à souligner que vous pouvez faire beaucoup pour votre chien à la maison et qu'il ne s'agit pas d'une urgence.

Le vétérinaire effectuera un examen physique au cours duquel il fléchira le genou et vérifiera la douleur, ressentira les muscles des deux côtés pour vérifier toute différence, écoutera tous les cliquetis et ressentira tout crépitus (sensation de «grattement») pas comme ils devraient être à l'intérieur du joint. Les chiens avec un genou endommagé sont assis de façon étrange et il surveillera le chien pour voir s'il tend la jambe quand il s'assied. Il effectuera probablement ensuite des tests. Le premier test, celui du tiroir crânien, consiste à tenir le fémur dans une main et à essayer de faire avancer le genou en poussant le tibia d'avant en arrière.

Vous pouvez refuser tout ou partie de ces tests, mais si vous envisagez une intervention chirurgicale, vous devriez les subir.

Certains vétérinaires recommanderont les rayons X pour essayer de voir le ligament croisé crânien. Les rayons X peuvent montrer un gonflement mais ne peuvent pas être utilisés pour visualiser le croisé. Dans certains cas, votre vétérinaire pourrait même vous recommander de vérifier le ligament avec un laparoscope. Pendant que votre chien est sous anesthésie, une petite incision est faite au-dessus du genou et une minuscule caméra est enfoncée dans l'articulation pour examiner les dommages. Si les tests ne sont pas concluants mais qu'il soupçonne toujours une blessure cruciforme, il peut vous recommander de réaliser un test du tiroir crânien pendant que votre chien est sous sédation intense.

Votre vétérinaire peut ou non recommander une intervention chirurgicale à ce stade. L'ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO) existe depuis plusieurs années et constitue l'intervention chirurgicale la plus susceptible d'être recommandée. Une étude réalisée en 2013 par l'American College of Veterinary Surgeons a indiqué que le succès était meilleur qu'avec le TightRope (TR) ou l'avancée de la tubérosité tibiale (TTA). Il existe d'autres alternatives, mais toutes ne sont pas disponibles dans tous les domaines et toutes n'ont pas les mêmes chances de réussir.

Si votre vétérinaire ne recommande pas une intervention chirurgicale immédiate, il vous demandera peut-être de reposer le chien et de le traiter médicalement avec des AINS, comme le Metacam (méloxicam, qui peut avoir moins d'effets secondaires que l'aspirine que vous avez administrée à votre chien après la blessure). Certains rapports dans des journaux comme celui de l'AVMA (Journal de l'American Veterinary Medical Association) affirment que le traitement médical ne fonctionnera pas et que la chirurgie est la seule solution.

Si votre vétérinaire recommande une intervention chirurgicale immédiate pour prévenir le développement de l'arthrite, vous devez attendre. Tous les chiens développeront un certain degré d'arthrite après une blessure au genou, et se précipiter dans la chirurgie ne fera rien pour l'empêcher. Personne ne peut garantir le contraire. Ne vous précipitez pas dans rien.

Il s’agit du test le plus courant pour déterminer si votre chien a endommagé ou déchiré son ligament croisé. Le test peut ou peut ne pas avoir besoin d'être fait sous sédation.

La chirurgie sera-t-elle nécessaire?

Si la chirurgie ne stressait pas autant de chiens, si elle réussissait 100% du temps et ne coûtait pas très cher, cela pourrait en valoir la peine.

• Malheureusement, la chirurgie pour réparer un ligament croisé endommagé coûte cher. Si vous vous demandez quoi faire dans un forum Internet, une personne pieuse vous dira que vous êtes une personne terrible pour ne pas avoir l'argent et que vous devriez rentrer chez vous avec votre chien. Si vous décidez de vous faire opérer, sachez que le coût d'une intervention chirurgicale sur le LCA déchiré de votre chien est de 2 000 $ ou plus, selon l'endroit où vous vous trouvez. Même les propriétaires de chiens soucieux de leurs animaux domestiques et disposant d'un compte d'épargne spécial pour frais médicaux pourraient avoir du mal à trouver cela. Si la dépense ne vous pose pas de problème, il existe d'autres raisons d'hésiter.
• Il est également regrettable que la chirurgie en croix ne soit souvent pas efficace. Le taux de réussite dépendra de votre interlocuteur, il est donc difficile de vous donner des chiffres exacts. Un vétérinaire qui opère est plus susceptible de vous dire que plus de 90% des chiens auront un rétablissement presque complet. Quelqu'un qui a géré son chien médicalement vous dira que même les études chirurgicales AVMA montrent que les méthodes non chirurgicales fonctionnent au moins aux 2/3 ou au temps.
• Le stress réel de la procédure chirurgicale doit être pris en compte. Un chien peut vivre avec un ligament croisé déchiré ou blessé, mais les chiens âgés et tout chien ayant un problème médical courent un risque accru pendant l'anesthésie.Ne pas subir d'intervention chirurgicale peut être une décision facile si votre chien a 15 ans et souffre d'insuffisance rénale. Si votre chien est d'âge moyen, cependant, même une batterie de tests de laboratoire ne garantit pas qu'il n'y a pas de problème juste sous la surface.

Alors, comment faites-vous la bonne chose? Vous ne saurez pas si votre chien doit être opéré jusqu'à ce que vous lui donniez au moins 8 à 10 semaines pour se rétablir médicalement. Si vous avez un de ces chiens (peut-être environ 1/3 ou ceux qui blessent leur croisé) et:

1. Votre chien ne s'améliore pas du tout avec un traitement médical
2. Votre chien n'est pas âgé et n'a aucun problème médical secondaire évident ou sous-jacent
3. Votre chien est grand et trop actif pour rester immobile pour une récupération ultérieure non chirurgicale.
4. Vous pouvez vous le permettre et avoir un chirurgien performant dans votre région

Ensuite, la chirurgie peut être une bonne idée.

Quand la chirurgie est-elle une mauvaise idée?

• Si votre chien est âgé et a des problèmes de santé qui le rendent susceptible d’avoir des problèmes sous anesthésie pour une longue procédure orthopédique.
• Si votre chien est plus jeune mais souffre d'un problème de santé qui rendra la chirurgie particulièrement dangereuse.
• Si votre chien est obèse, il aura un pronostic de récupération médiocre. Vous devrez maîtriser son poids.
• On vous dit de subir l'opération rapidement afin que votre chien ne développe pas d'arthrite.
• On vous dit qu'il n'y a pas d'autre alternative que l'euthanasie.

Dans une étude récente, 24% des chiens ont eu des complications graves et 20% des chiens ont nécessité une deuxième intervention chirurgicale sur le même genou. L'un des chiens de l'étude avait des complications si importantes que la jambe a dû être amputée. Ce n'est pas un phénomène courant, mais cela se produit. Le chirurgien de votre chien devrait vous en parler avant de procéder.

Options médicales et non chirurgicales

Du repos: C'est la partie la plus importante de la guérison à la fois pour la thérapie alternative et après une chirurgie. En médecine humaine, c'est peut-être le seul traitement recommandé. En médecine vétérinaire, nous savons que votre chien a besoin d'un repos strict pour récupérer et doit donc être confiné dans une petite pièce ou une cage. s'il est autorisé à se promener dans la maison, il doit être tenu en laisse pour ne pas se précipiter à la porte lorsque la cloche sonne ou monter et descendre les escaliers.

Cependant, si votre chien se repose trop, ses muscles s'affaibliront et il aura du mal à se déplacer, même avec un croisement amélioré. Essayez de faire de l'exercice avec de l'hydrothérapie et faites des mouvements passifs chaque jour grâce à la massothérapie.

Changements alimentaires: La plupart des chiens blessés sont en surpoids ou obèses morbides. Leur régime alimentaire doit être changé immédiatement, qu'un traitement médical non chirurgical ou chirurgical soit choisi ou non. Une partie de sa condition physique médiocre est peut-être due au régime bon marché rempli de céréales qu’il mange. La meilleure amélioration alimentaire est donc une alimentation crue de type proie composée de substances riches en glucosamine, comme les cuisses de poulet. Ce n’est pas aussi facile que de simplement ouvrir le sac de nourriture pour chiens auquel votre chien est habitué, mais les avantages potentiels sont importants. Il y a plusieurs autres avantages pour la santé que vous devriez apprendre.

Si vous avez étudié un régime cru et que vous n’êtes pas en mesure de le suivre, je vous recommande d’envisager un régime que vous pouvez préparer à la maison. Dans la section référence, vous trouverez les détails d'un livre du docteur Pitcairn, un vétérinaire holistique, dans lequel il détaille le meilleur régime alimentaire pour votre chien à ce moment-là.

Anti-inflammatoires: Les médicaments que vous donnez à votre chien dépendent de la présence ou non de votre vétérinaire. Certains AINS ne sont disponibles que sur ordonnance et vous devez suivre le dosage recommandé par votre vétérinaire. Si vous le traitez à la maison, je vous recommande l'aspirine. Vous pouvez lui donner n'importe où entre 8 et 20 mg / kg, mais cela devrait toujours être avec de la nourriture car cela peut lui faire mal à l'estomac.

Si votre vétérinaire recommande que votre chien reçoive une injection intra-articulaire de stéroïdes, je ne pense pas que ce soit une bonne idée. Une injection dans le genou peut entraîner une infection ou la destruction du cartilage et, en médecine humaine, elle n'est jamais utilisée dans une articulation instable pour cette raison.

• AcupunctureL'acupuncture pourrait aider votre chien, car les techniques appropriées peuvent augmenter le flux sanguin vers l'articulation et améliorer la capacité des ligaments à se renforcer. Cependant, je pense que le stress de sortir un chien de la maison et de le transporter chez un vétérinaire holistique pour des traitements d'acupuncture est excessif. Si votre chien a un ligament croisé déchiré, vous devriez commander un tableau de traitement d'acupression et apprendre à améliorer le flux sanguin vers le genou afin que vous puissiez le traiter pendant qu'il se repose toujours à la maison.
• Massage thérapeutique: Cette méthode de thérapie alternative s'est révélée efficace chez les humains souffrant de blessures associées, mais je pense que cela devrait être fait par le propriétaire avec les chiens et peut ne pas être aussi efficace.
• Hydrothérapie: La meilleure forme d'hydrothérapie disponible est le tapis roulant sous-marin. Les chiens sont autorisés à marcher et à satisfaire leurs besoins en matière d’exercice pendant la récupération, mais l’eau soutient le corps. Il n'y a presque pas de stress pour le joint puisque l'eau retient le chien.

Étant donné que de nombreux chiens qui endommagent leurs ligaments croisés sont également en surpoids, ils ont plus que jamais besoin de cet exercice.

Si votre vétérinaire ne vous permet pas d'utiliser les installations d'hydrothérapie sans intervention chirurgicale, vous pouvez également emmener votre chien nager dans un lac ou une rivière. Malheureusement, les chiens blessés peuvent être extrêmement excités lorsque vous les sortez enfin. Vous devez donc utiliser une laisse et rester avec lui à tout moment. (S'il fait trop froid pour que vous puissiez entrer dans l'eau avec votre chien, il fait trop froid pour qu'il puisse aussi nager.) Les chiens doivent porter un gilet de sauvetage car ils pourraient être plus faibles que d'habitude, et depuis le fond d'une rivière ou Lake peut être boueux, vous devez vous assurer qu'il ne glisse pas et qu'il ne blesse pas davantage le genou.

Omega 3 acides gras, antioxydants et herbes: Une blessure cruciale affectera la vie d'un chien, peu importe ce que vous ferez, c'est une bonne idée d'essayer ces thérapies alternatives.

1. Les acides gras oméga-3 aideront à lubrifier l'articulation du genou, à protéger contre les dommages supplémentaires au cartilage et à réduire l'inflammation. Certains cas de diarrhée et de prise de poids liés à l'huile de poisson ont été signalés. Il faut donc commencer graduellement pour que le chien puisse la supporter sans problème. Comme les chiens atteints de lésions croisées ont souvent besoin de perdre du poids, il faut prendre en compte les calories contenues dans l'huile de poisson et leur nourriture doit être réduite pour compenser les calories.
2. Les antioxydants peuvent réduire les dommages permanents causés par les radicaux libres au genou de votre chien. Les vitamines C et E sont idéales, alors si vous offrez des en-cas à votre chien, assurez-vous qu'il s'agit de baies, de pommes et de tranches de carottes. La vitamine C est également nécessaire à la synthèse du collagène, ce qui peut avoir un autre avantage en cas de lésion croisée.
3. Plusieurs plantes médicinales sont disponibles. Si vous décidez d'essayer quelque chose, faites-le pendant au moins quelques mois, car les résultats peuvent prendre un certain temps. J'ai lu plusieurs rapports sur les avantages d'utiliser le yucca, une plante possédant à la fois des propriétés anti-oxydantes et stéroïdiennes naturelles, et du curcuma, une épice dotée d'anti-oxydants et de propriétés anti-inflammatoires pouvant aider votre chien. Si vous utilisez ces produits pendant plusieurs semaines, essayez d'emporter votre chien de l'aspirine et voyez s'il semble encore avoir mal.
4. Produits à base de plantes préemballés: Si vous passez quelques minutes à la recherche d’alternatives non chirurgicales à la chirurgie crucifiée antérieure, vous trouverez de nombreux sites vendant des produits. Le produit Agiles Joints for Dogs contient du curcuma, un antioxydant, du sasparilla, de la griffe du diable, de la luzerne et certaines autres herbes. Plusieurs des mélanges d'herbes peuvent être utiles, mais lorsque vous achetez un mélange, ce n'est pas la même chose que d'utiliser une herbe pure.

• Genouillère: En médecine humaine, l'euthanasie n'est pas une option. Par conséquent, si l'opération est refusée, une lésion du LCA est traitée avec repos et compression. Compression, via l'utilisation d'un

  

Une attelle peut empêcher le genou de glisser vers l’avant ou d’un côté à l’autre. Si l’attelle du LCA est correctement ajustée, elle peut limiter le développement de l’arthrite et donner à votre chien le temps de guérir.

Étant donné que de nombreux chirurgiens ne considèrent cela que comme un palliatif, il existe peu d'études sur l'efficacité de la genouillère. Selon une récente étude AVMA, 98% des propriétaires de chiens opérés par la chirurgie TPLO étaient satisfaits des résultats et seulement 86% des propriétaires d'attelles de genou ont exprimé la même satisfaction. Bien sûr, les personnes qui ont subi l'opération ont dépensé des milliers de dollars supplémentaires. Par conséquent, il est de nature humaine de dire que vous êtes satisfait du résultat.

Comment enrouler le genou de mon chien sans attelle?

Pendant que vous attendez que votre attelle arrive, vous devez garder votre chien au calme et suivre les recommandations médicales figurant dans cet article. Dans la maison, cependant, si votre chien est calme mais que vous craignez d'autres blessures puisqu'il n'est pas confiné, vous pouvez utiliser un bandage au coude humain similaire à celui présenté dans cette vidéo.

Un bandage au coude ne fonctionnera pas si votre chien est très petit ou géant. Pour la plupart des chiens, cependant, c'est une bonne méthode pour vous retenir.

Combien de temps faudra-t-il à mon chien pour récupérer?

Si vous choisissez des traitements médicaux alternatifs et permettez à votre chien de récupérer sans intervention chirurgicale, il lui faudra au moins 2-3 mois pour se rétablir. Même dans ce cas, il y a de fortes chances qu'il puisse à nouveau blesser le genou touché ou blesser l'autre ligament croisé, de sorte que vous devez restreindre davantage son activité.

Si vous choisissez de subir l'une des chirurgies, le temps de récupération après l'opération dépendra de la méthode choisie, du chirurgien qui effectue le travail, du jour de la semaine et des personnes à qui vous le demandez. Certains vétérinaires vous diront que les chiens commencent à marcher dans un mois. Cela ne signifie toutefois pas qu'ils ont un niveau d'activité normal. Le temps de récupération après la chirurgie doit donc être aussi long que le temps de récupération après un traitement médical. Une bonne estimation serait 2-3 mois. Les études effectuées sur des chiens qui ne sont pas boiteux après une intervention chirurgicale ne l'ont été que moins d'un an après l'opération.

Que devrais-je faire?

Je ne suis pas chirurgien Je suis vétérinaire et propriétaire de chien concerné. Depuis que j'ai vu de nombreuses chirurgies échouées et que les chiens souffraient des efforts fournis, je crois que si votre chien a une blessure cruciforme, vous devez le traiter de manière conservatrice avant d'opter pour la chirurgie.

La chirurgie n'est même pas une option pour la plupart des gens où je vis et les chiens se débrouillent bien après un traitement médical. Je ne vous dirai pas que la chirurgie a toujours tort. Je ne ferais jamais subir à mes propres chiens une procédure douloureuse sans guérir.

Références

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• Une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?: Hart JL, May KD, Kieves NR, et al. Comparaison de la satisfaction du propriétaire entre les orthèses de l'articulation de l'articulation et l'ostéotomie de nivellement du plateau tibial pour le traitement de la maladie du ligament croisé crânien chez le chien. J Am Vet Med Assoc 2016; 249 (4): 391-398.
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• Nutrition: Richard Pitcairn DVM, Santé naturelle pour chiens et chats, 3e édition, Rodale, 2005
• Genouillères: Wucherer, KL. Conzemius, MG. Evans, R. Wilke, VL. Résultats à court et à long terme pour les chiens en surpoids présentant une rupture du ligament croisé crânien et traités chirurgicalement ou non. Journal de l'American Veterinary Medical Association 2013; 242 (10): 1364-72.

questions et réponses

• Question:

  A quel point le LCA déchiré de mon chien est-il douloureux?

  Réponse:

  Il est difficile pour nous de savoir à quel point une blessure est douloureuse pour un chien. Les chiens, comme beaucoup d’autres animaux, ont tendance à masquer beaucoup de leurs symptômes, même en cas de douleur.

  Chez l'homme, un LCA déchiré est très douloureux. La douleur survient immédiatement et dure deux semaines, jusqu'à un mois environ. Votre chien devrait prendre des médicaments contre la douleur, mais son activité doit être limitée.