Qu'est-ce qu'une insuffisance rénale?
Dr. Cathy: L'insuffisance rénale est chronique ou aiguë, c'est-à-dire à long terme ou juste débutée, et s'appelle souvent insuffisance rénale. Le travail des reins étant de filtrer le sang des toxines normalement produites dans le corps, lorsque les reins ne fonctionnent pas de manière optimale, ils cessent de filtrer ces toxines. Ceux-ci peuvent s'accumuler dans le sang et provoquer des vomissements, une déshydratation, des convulsions et éventuellement la mort.
Qu'est-ce qui cause l'insuffisance rénale chez le chien?
Dr. Cathy: L'insuffisance rénale est «multifactorielle», ce qui signifie qu'elle a de nombreuses causes qui semblent se développer ensemble. Un seul facteur ne provoquera donc pas nécessairement une insuffisance rénale chez le chien. Il y a une prédisposition génétique chez certains chiens, tandis que certains naissent avec un seul rein, comme certains humains. Cependant, les principaux facteurs sont l’alimentation, les produits chimiques, les médicaments, la pollution et d’autres maladies telles que l’infection, le diabète et le cancer.
Est-ce que c'est commun?
Dr. Cathy: L’insuffisance rénale ne figure pas en tête des maladies canines courantes; environ 1 chien sur 100 souffre d'insuffisance rénale. Cependant, si vous êtes le propriétaire de ce chien, cela peut être dévastateur.
Existe-t-il des races de chiens prédisposant à l'insuffisance rénale?
Dr. Cathy: Quelques races ont un risque légèrement accru par rapport aux autres:
- Bouledogues
- Lhassa Apsos
- Bergers allemands
- Golden Retrievers
- Terre Neuve
Combien de types d'insuffisance rénale existe-t-il?
Dr. Cathy: L'insuffisance rénale est aiguë ou chronique, et la catégorisation de chaque type est basée sur ce que dit la prise de sang et sur la façon dont le patient présente.
Insuffisance rénale aiguë
L'insuffisance rénale aiguë survient soudainement et est souvent due à un facteur infectieux tel que le leptospira, la déshydratation, des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens souvent administrés pour soulager la douleur), des réactions allergiques ou anaphylactiques et d'autres causes moins courantes.
Insuffisance rénale chronique
L'insuffisance rénale chronique est une maladie qui dure depuis un certain temps. Certaines des causes sont similaires, telles que l’utilisation chronique d’AINS, l’infection chronique (Lyme), l’utilisation chronique de médicaments pour le traitement des allergies ou d’autres problèmes de santé, tandis que d’autres sont génétiques ou parfois uniquement liées à l’âge. De nombreux humains ont des problèmes rénaux une fois qu'ils atteignent l'âge de 80 ans.
Quels sont les symptômes de l'insuffisance rénale aiguë?
Veuillez vous reporter au tableau ci-dessous pour l'évaluation par le Dr Alinovi des signes les plus courants d'insuffisance rénale aiguë.
Symptômes d'insuffisance rénale aiguë
(cliquez sur l'en-tête de colonne pour trier les résultats)
| Uriner moins | Déshydratation | Gonflement dans les jambes | |
| Se fatiguer avec peu ou rien | Confusion | Léthargie | |
| Soif accrue | Les saisies | La diarrhée | |
| Vomissement | Coma | Mort | |
Quels sont les symptômes de l'insuffisance rénale chronique?
Dr. Cathy: Il s’agit d’une liste étonnamment similaire en ce qui concerne l’insuffisance rénale aiguë, avec des signes tels que:
- Vomissement
- La diarrhée
- Constipation
- Léthargie
- Perte de poids
D'autres signes pourraient être:
- Boire et manger moins
- Dépression
- Les saisies
- Coma et la mort
Comment le diagnostiquerais-tu?
Dr. CathyL'insuffisance rénale est diagnostiquée par des analyses de sang. Des taux sanguins élevés de BUN, de créatinine et de phosphore indiquent une insuffisance rénale. Cependant, ils ne diagnostiquent pas la cause de l'insuffisance rénale.
Protocoles de diagnostic en médecine occidentale
BUN représente l'azote sanguin de l'urée; BUN et la créatinine sont les produits de dégradation de la digestion des protéines. Le phosphore est un minéral, qui devrait être excrété dans l'urine, avec tous les suppléments de BUN et de créatinine.
Lorsque les reins ne fonctionnent pas de manière optimale, ils perdent ce qu'ils ne devraient pas et conservent ce qu'ils ne devraient pas. Cela signifie que le chien en insuffisance rénale boit plus de liquides et urine plus (perd ce qu'il ne devrait pas), et devient donc toxique à partir des sous-produits de la digestion des protéines (conserve ce qu'il ne devrait pas).
Les analyses de sang pour le dépistage des maladies du rein et des reins sont un délire: ce n’est que près de 75% des reins ne fonctionnant plus que les changements dans les prises de sang seront perceptibles. Cela signifie que les tests sanguins de dépistage des maladies rénales ne sont pas fiables aux premiers stades de la maladie.
Selon la cause de l'insuffisance rénale, une quantité supplémentaire de protéines dans l'urine peut signifier une insuffisance rénale et être détectée plus tôt que des modifications dans les prises de sang. Cependant, les infections de la vessie et plusieurs autres problèmes de santé peuvent également causer des protéines dans l'urine, de sorte que le test doit être interprété avec prudence.
Avantage de la médecine vétérinaire traditionnelle chinoise
Une caractéristique intéressante de la médecine vétérinaire traditionnelle chinoise (TCVM) est que l’insuffisance rénale peut être détectée bien avant que des changements ne se produisent dans le sang ou l’urine. À mesure que le chien vieillit, la médecine chinoise suppose que les reins vieillissent. Ceci peut être mesuré par des praticiens astucieux du TCVM qui diagnostiquent la maladie avec une analyse précise du pouls. Par conséquent, bien avant qu’un patient souffrant d’une insuffisance rénale ne tombe malade, la médecine chinoise peut détecter et traiter la maladie plus tôt que la médecine occidentale conventionnelle.
Quelles sont les options de traitement disponibles?
Dr. Cathy: Le traitement dépend vraiment de la cause et du type d'insuffisance rénale. Les affections aiguës sont traitées, le cas échéant, avec des antibiotiques pour des causes infectieuses, des soins de soutien en cas d'intoxication par antigel et des liquides. Quel que soit le type d’insuffisance rénale, le traitement comprend toujours des fluides: administrés sous la peau, dans la veine ou par voie orale si le patient ne vomit pas.
Une fois que vous avez abordé la cause sous-jacente, le traitement vous aide. Il existe de nombreuses façons de favoriser la fonction rénale: régime alimentaire (voir ci-dessous), médicaments, herbes médicinales et nutraceutiques.
Approches de la médecine occidentale
Les médicaments conventionnels visent à réduire les valeurs chimiques dans le sang. Par exemple, le phosphore a tendance à devenir trop riche dans le sang des patients insuffisants rénaux, aussi la médecine conventionnelle recommande-t-elle de donner des liants du phosphore pour aider le corps à excréter l'excès de phosphore.
La formule est un médicament contre la nausée, un médicament contre les vomissements, un médicament contre les autres effets indésirables et beaucoup de liquides. Encore une fois, les fluides sont la clé pour empêcher que des maladies du rein ne soient emportées par le système. Dans les cas extrêmes, lorsque le propriétaire peut se le permettre et habite près d'un centre de référence, un patient atteint d'insuffisance rénale canine peut recevoir une dialyse, tout comme les humains.
Approches nutraceutiques
Les médicaments nutraceutiques utilisent des médicaments à base de plantes pour aider le rein à mieux fonctionner. Cordyceps, astragale et rehmannia sont des exemples d'herbes utilisées depuis des siècles pour traiter la fonction rénale.
Les phytothérapeutes plus spécifiques aux herbologues (vétérinaires chinois traditionnels ou autres personnes ayant reçu une formation) examinent chaque patient, ses symptômes et ses problèmes, puis définissent un traitement à base de plantes pour le patient. De plus, à mesure que les symptômes du patient changent, la thérapie évolue également.
Acupuncture et Homéopathie
L'acupuncture et l'homéopathie peuvent également aider le patient atteint d'insuffisance rénale. Tout comme pour les traitements à base de plantes, un travail spécifique effectué par un expert aidera votre chien à mieux faire plus longtemps. Comme les traitements alternatifs sont adaptés au patient, il existe de nombreux traitements différents, pas seulement un médicament pour traiter un symptôme.
Donner des fluides sous-cutanés à votre animal de compagnie
Quels changements alimentaires devrais-je apporter?
Dr. Cathy: Il y a une grande controverse sur la réponse à cette question. Les fabricants d'aliments pour animaux de compagnie ont étudié les régimes alimentaires faibles en protéines par rapport aux régimes habituels et ont découvert que les chiens soumis à un régime alimentaire pauvre en protéines vivent plus longtemps. Cependant, le corps a besoin de protéines pour fabriquer des muscles.
Problèmes avec les régimes conventionnels
Si votre chien ne consomme pas de protéines, il consomme plus de glucides et de graisse, ce qui lui donne de la graisse pendant qu'il perd du muscle, ce qui n’est pas ce dont un chien en bonne santé a besoin. En outre, la plupart des régimes de reins sur ordonnance sont composés d'ingrédients de qualité inférieure; ingrédients qu'aucun humain ne mangerait. Ces ingrédients continuent à endommager les reins par inflammation.
Méthodes diététiques alternatives
L’opinion alternative est de nourrir un régime de haute aliments et ingrédients de qualité; ceux qui sont plus faciles à digérer par le corps, afin que celui-ci puisse tirer le meilleur parti possible de la nourriture.Comme il ya une grande controverse ici, votre choix le plus sûr est de travailler avec votre vétérinaire holistique pour élaborer sur mesure un régime spécifique aux besoins de votre chien.
Traiter la maladie rénale canine
Existe-t-il des moyens de prévenir l'insuffisance rénale?
Dr. Cathy: Certaines choses sont plus évidentes: votre chien doit éviter les antigels, les raisins, les raisins secs et les lis, qui peuvent tous provoquer une insuffisance rénale. Certaines sont moins évidentes: pour certains chiens, mais pas tous, les friandises saccadées importées de Chine peuvent provoquer une insuffisance rénale, tout comme Trifexis, mais cela ne concerne que quelques-uns.
La plus grande chose que vous puissiez faire pour votre chien est de minimiser l'utilisation de vaccins et de médicaments et de nourrir des aliments de haute qualité, de préférence non secs. L'humidité est retirée des aliments secs pour les rendre secs et cela peut être dur pour les reins. Évitez également les aliments de qualité inférieure contenant des ingrédients plus suspects, notamment les mycotoxines (toxines produites par les champignons, qui se développent dans des sources de nourriture de qualité inférieure, comme le maïs) qui peuvent endommager les reins.
Mon chien aura-t-il besoin d'une greffe de rein?
Dr. Cathy: La transplantation rénale est assez coûteuse et constitue une procédure spécialisée. Peu d'universités et de groupes de recherche proposent la greffe de rein comme option de traitement pour les chiens.
En quoi consiste une greffe de rein canin?
Dr. Cathy: Tout d'abord, le propriétaire du chien doit trouver un chien donneur compatible. Si le chien donneur est en bonne santé et a le bon groupe sanguin, un rein lui est retiré et transplanté dans le chien malade. Cependant, pour que le chien en insuffisance rénale conserve et utilise bien les reins, il doit prendre des médicaments immunosuppresseurs coûteux, tout comme les humains le sont après une procédure de greffe.
Bien que ce soit une excellente option pour le chien en cas d'insuffisance rénale, il est rarement pratiqué à l'heure actuelle. Comme il s’agit d’une procédure extrêmement coûteuse, seuls quelques privilégiés sont en mesure de suivre cette méthode de traitement.
Combien de temps mon chien vivra-t-il s'il souffre d'insuffisance rénale?
Dr. Cathy: Le pronostic dépend de la gravité de l’échec, de la rapidité avec laquelle il est apparu et de la cause. Certains patients vont bien pendant des mois, voire des années; d'autres patients se détériorent en quelques semaines, voire quelques jours.
Il ne faut pas oublier que les reins ne filtrent pas simplement le sang. Les reins sont également responsables de la fabrication de l'hormone (érythropoïétine) qui stimule la production de globules rouges par la moelle osseuse. Sans cette hormone, le patient atteint d'insuffisance rénale devient anémique à mesure que les globules rouges s'épuisent lentement.
Les reins sont également impliqués dans la régulation de la pression artérielle dans le corps par une voie complexe appelée système rénine-angiotensine-aldostérone. La chose importante à comprendre à propos de ces deux points est que si les reins ont une défaillance, cela affecte beaucoup plus le corps que les reins; le cœur via la pression artérielle, et les cellules sanguines sont toutes touchées. Un chien en insuffisance rénale a de graves problèmes à se préoccuper.
Une intervention précoce peut sauver la vie de votre chien
Comme vous pouvez le constater, une détection précoce et un traitement rapide sont les meilleures clés d'un bon pronostic pour votre chien s'il développe une maladie rénale. Bien que cela puisse être une maladie insidieuse qui dépasse lentement votre meilleur ami, des examens réguliers chez votre vétérinaire, une nutrition appropriée et des exercices cohérents et adaptés à votre âge contribueront à maintenir votre chien en santé.
Avertissement
Ces informations médicales vétérinaires sont basées sur des informations fournies lors d’un entretien téléphonique avec un vétérinaire professionnel, qualifié et retraité. Cependant, il est fourni à des fins éducatives uniquement. Il n'est pas destiné à remplacer les conseils de votre propre vétérinaire. Demandez toujours conseil à votre vétérinaire concernant la santé de votre animal.
Bien que ces informations fassent l’objet de recherches et de mises à jour périodiques (sous la direction d’un vétérinaire) afin d’être actualisées et factuelles, aucune garantie n’est donnée si les informations sont correctes, complètes et / ou à jour.
Les recommandations concernant les thérapies, les diagnostics et les meilleures normes de pratique dans l'industrie vétérinaire et / ou les opinions entre professionnels peuvent différer ou changer en fonction de l'évolution des technologies et des informations. Vous ne devez pas utiliser cet article comme votre source d'informations unique sur une question de santé vétérinaire ou une tentative d'autodiagnostic ou de traitement de vos animaux de compagnie, car les informations contenues dans ce document peuvent ne pas être appropriées pour votre animal de compagnie. L'option la plus sûre pour vous et votre animal de compagnie est de vous fier aux conseils de votre vétérinaire pour diagnostiquer et recommander les meilleures options de traitement.
La source
Entretien par courriel avec la Dre Cathy Alinovi, propriétaire de Healthy PAWsibilities et auteure de Dîner PAWsible, 11/18/2014
